潰瘍病患者的主要癥狀之一是反酸，那么有反酸者是否就一定意味著得了潰瘍病呢？答案是否定的。否定之根據(jù)何在？這得先從胃酸說起。
食物的消化離不開胃酸的幫助，胃內(nèi)存在制造胃酸的“微型化工廠”——壁細(xì)胞。正常人的壁細(xì)胞總數(shù)，男性約10億個(gè)，女性約8億個(gè)。正常情況下，每5000萬個(gè)壁細(xì)胞每小時(shí)分泌1毫當(dāng)量胃酸，故正常人最大胃酸分泌率為每小時(shí)21毫當(dāng)量。
正常情況下，當(dāng)我們看到食物或聞到食物香味時(shí)，壁細(xì)胞就開始制造胃酸；當(dāng)食物進(jìn)入胃后，壁細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步增加胃酸分泌；當(dāng)胃將食物消化后食糜進(jìn)入十二指腸時(shí)，壁細(xì)胞第三次增加胃酸分泌�？崭箷r(shí)胃酸分泌是很少的。當(dāng)胃酸分泌太多時(shí)就會(huì)刺激胃黏膜，產(chǎn)生燒心等反酸癥狀。長期反酸者并非都有潰瘍病，因?yàn)闈�瘍病的形成還有細(xì)菌——幽門螺桿菌的參與，只有在胃黏膜防御機(jī)制減弱的情況下才會(huì)發(fā)病。那么除了潰瘍病外，哪些情況下會(huì)發(fā)生胃酸過多，經(jīng)常反酸呢？
當(dāng)人們心情憂慮、情緒緊張、過度疲勞時(shí)，大腦皮層不能很好地調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，迷走神經(jīng)興奮性增高，胃酸分泌就會(huì)增加。
有些常應(yīng)用刺激胃酸分泌藥物的人，也會(huì)經(jīng)常有反酸癥狀。這些藥物有利血平、糖皮質(zhì)激素、毛果蕓香堿、胰島素以及阿司匹林、消炎痛等。
中老年人存在胃賁門功能不全，如賁門口松弛或胃逆蠕動(dòng)，使酸性胃液返流至食道和口腔，這時(shí)即使胃酸不多，也會(huì)出現(xiàn)反酸。男性中老年人常反酸還與其前列腺素合成障礙有關(guān)。前列腺素減少可導(dǎo)致胃酸增多，出現(xiàn)反酸。另外，老年人味覺敏感度降低，往往偏愛甜食，過多食用甜食會(huì)使胃酸分泌增加，出現(xiàn)反酸。
經(jīng)常進(jìn)食不易被胃消化的粗糙食物或過酸、辛辣的食物可使胃黏膜受損，常喝濃茶、飲烈酒、吸煙、喝咖啡等，會(huì)促進(jìn)胃酸分泌，出現(xiàn)反酸癥狀。
一個(gè)有趣的現(xiàn)象是，科學(xué)家觀察發(fā)現(xiàn)，O型血者胃酸過多的現(xiàn)象高出其他血型人群40％左右，親屬中有十二指腸潰瘍者也較易發(fā)生高胃酸而有反酸癥狀發(fā)生。
有些年輕女子的反酸則可能與功能性消化不良（即非潰瘍性消化不良）有關(guān)。