春防心肌炎

時(shí)間:2009-06-25  來(lái)源:    作者:   我要糾錯(cuò)


  近年來(lái),由于抗生素的廣泛應(yīng)用,因鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱逐漸減少,風(fēng)濕性心肌炎發(fā)病明顯減少,而病毒性心肌炎發(fā)病卻日益增多。病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起,其中以柯薩基病毒B最常見(jiàn),水痘、EB病毒也可引起。據(jù)研究,約有5%病毒感染者感染后可累及心臟發(fā)生心肌炎�?蔀椴《局苯忧忠u心肌,也可為病毒感染后的自身免疫反應(yīng)所致。前者以兒童多見(jiàn),后者以青少年多見(jiàn)。而春季又是病毒性心肌炎的高發(fā)季節(jié),應(yīng)引起人們的警惕。

  病初有上呼吸道感染或腸道感染癥狀,7~10天后出現(xiàn)胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等癥狀。此時(shí),如作心電圖,可能發(fā)現(xiàn)有早搏等心律失常和心肌損害表現(xiàn)。作血沉、心肌酶測(cè)定可能有升高。2~4周后查柯薩基病毒抗體、抗心肌抗體可為陽(yáng)性。

  病毒性心肌炎的病變輕重不一,所以癥狀也千差萬(wàn)別。輕度、局限性病變者可毫無(wú)癥狀,心電圖無(wú)異常表現(xiàn),血沉、心肌酶也無(wú)升高。有些人是因?yàn)橐馔馐鹿适w解剖時(shí)才發(fā)現(xiàn)曾有心肌炎病變。重者有明顯癥狀,出現(xiàn)心臟彌漫性擴(kuò)大,心力衰竭,以致有顯著氣急,不能平臥;有的嚴(yán)重心律失常,以致發(fā)生反復(fù)暈厥,甚至猝死。

  研究表明,病毒感染后仍持續(xù)緊張、過(guò)分勞累、從事重體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng),易發(fā)生病毒性心肌炎。此外,營(yíng)養(yǎng)不良也是誘因。發(fā)生病毒性心肌炎后,必須絕對(duì)臥床休息,否則可使病情加重,引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

  患病毒性心肌炎后,一般應(yīng)休息3個(gè)月。以后如無(wú)癥狀,可逐步恢復(fù)工作與正常學(xué)習(xí),但仍應(yīng)注意不要?jiǎng)诶郏?年內(nèi)不能從事重體力勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng)。此外,要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜、水果,保證營(yíng)養(yǎng)平衡。要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕募⊙�、心肌病,危害終身。

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