病例]老王的兒子是武漢某高校在讀的大二學(xué)生，家住崇陽農(nóng)村，去年休完暑假后，8月底乘車到達(dá)縣城，未作休息又換乘火車返校。當(dāng)時(shí)天氣炎熱，適逢學(xué)生返校高峰，旅客特別多，他又沒有買到座位票，一路站在擁擠、不透風(fēng)的車廂里，久未進(jìn)食。途中，他突然出現(xiàn)精神異常，獨(dú)自發(fā)笑，口中喃喃自語，說身邊的旅客是特務(wù)，要害他，表情恐懼，欲從車窗往外跳，幸被乘警發(fā)現(xiàn)，未發(fā)生意外。他既往無精神病史，經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院臨時(shí)處置后，情緒穩(wěn)定。 [分析]根據(jù)上述情況，一般考慮為旅途精神病。為探明病因，建議到醫(yī)院加作心電圖檢查和腦電圖檢查，借以排除癔癥及旅途所誘發(fā)的其它疾病，如精神分裂癥、情感性精神障礙等。 旅途精神病是一組精神障礙的總稱，一般在長途旅行中或剛結(jié)束旅行后發(fā)生而急性起病。發(fā)病前常有明顯的精神應(yīng)激、軀體過度疲勞、過度擁擠、慢性缺氧、睡眠缺乏、營養(yǎng)過分缺乏等因素的綜合作用。 在旅途生活中，復(fù)雜的外部環(huán)境和不良刺激的影響會使人產(chǎn)生身心疲勞，通過適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和休息，一般人會很快恢復(fù)。但如果個(gè)體適應(yīng)環(huán)境不良或?qū)儆谝赘兴刭|(zhì)，就容易產(chǎn)生情緒障礙，如煩躁不安、乏力、坐臥不寧、頭痛、頭暈、惡心等，重者可出現(xiàn)懷疑、多慮、心煩、抑郁或興奮躁動。旅途精神病既可出現(xiàn)“反應(yīng)性癥狀”，也可出現(xiàn)上述病例表現(xiàn)的“分裂樣癥狀”，兩者只是程度上的不同而已。可以是首次發(fā)病，也可是舊病復(fù)發(fā)。 該病病程短暫，停止旅行與休息后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)能自行緩解。對于較輕的情緒障礙，可給予小劑量弱安定劑治療；對于較重的“分裂樣癥狀”則需去�？漆t(yī)院診治，服用中小劑量的抗精神病藥物。