孩子厭食怎么辦?專家認為,首先要弄清原因,其實小兒不同程度的厭食大多不是由于疾病引起,而是由于家長缺乏喂養(yǎng)知識、不良的飲食習(xí)慣、不好的進食環(huán)境及心理因素等原因造成的。若不及時干預(yù),時間長了就會引起營養(yǎng)不良,形體消瘦,面色萎黃等癥狀,中醫(yī)稱之為“疳積”,嚴重者可影響到孩子的生長發(fā)育。專家建議,對于有疳積癥的孩子,可內(nèi)養(yǎng)外調(diào)多管齊下,除了改善其喂養(yǎng)的外部環(huán)境、適當(dāng)采用藥膳調(diào)理脾胃外,還可試試中醫(yī)傳統(tǒng)的“扎四縫”或捏脊療法來促進其消化功能。
專家釋疑:
蛔蟲病不等同于疳積
“民間經(jīng)常將驅(qū)蛔蟲跟‘挑疳積’混為一談,其實這是兩個不能等同的概念。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科主任莊禮興教授指出,丫丫不是肚里長蛔蟲,而是患了疳積癥。
莊禮興解釋說,中醫(yī)所講的疳積主要是由于過食肥甘厚膩的東西傷害到了腸胃,久而久之形成積滯,造成營養(yǎng)吸收障礙,進而影響到正常生長發(fā)育。這種情況一般通過傳統(tǒng)的“扎四縫”能取得較好的療效。
而孩子肚子里長蛔蟲,也會出現(xiàn)干瘦、乏力等類似疳積的營養(yǎng)不良癥狀,“雖然‘扎四縫’也能緩解其癥狀,但別指望能促排蛔蟲。”他提醒說,若確診孩子肚子里長蛔蟲,還是通過吃藥打蟲更可靠。
專家支招:
試試扎四縫、捏背脊
莊主任告訴記者,以前疳積的小孩多皮膚干癟、四肢瘦小,有不少非但不厭食,反而是胃口很大,每餐吃很多,肚子鼓鼓的,但常拉肚子。現(xiàn)在生活條件好了,上述的癥狀已較少見,而過食高蛋白、高糖等食品使孩子營養(yǎng)失調(diào),進而出現(xiàn)兩眼無神、面色發(fā)黃、乏力少動的癥狀卻更多見了。這類孩子肝常有余而脾常不足,肝旺克脾,煩躁易怒,睡眠不寧或有動作異常,在治療上應(yīng)以消積健脾疏肝為主。除了通過藥食治療,利用傳統(tǒng)的扎四縫和捏背脊療法效果也不錯。
專家提醒:
扎四縫 最好到正規(guī)醫(yī)院
據(jù)莊主任介紹,扎四縫是分別扎食指、中指、無名指及小指接近掌心的指關(guān)節(jié)中點共8個“四縫穴”,因這四個穴位上分別有不同的經(jīng)絡(luò)通過,這些經(jīng)絡(luò)又與五臟六腑相接,適當(dāng)?shù)卮碳に鼈儯粌H能治疳積,還可起到調(diào)整其他臟腑功能,治療小兒多動、遺尿等多種作用。如:
食指:有大腸經(jīng)經(jīng)過,這一經(jīng)絡(luò)與消化功能有關(guān),扎該穴對治疳積幫助最大;
中指:有心包經(jīng)經(jīng)過,扎該穴可瀉“心火”,助治煩躁哭鬧、睡眠不寧等熱癥;
無名指:有少陽三焦經(jīng)經(jīng)過,與肝、膽關(guān)系密切,扎該穴可降肝火,治療孩子因肝火旺引起的多動旺;
小指:有心經(jīng)和小腸經(jīng)經(jīng)過,與心、腎、子宮、睪丸等器官聯(lián)系密切,扎該穴可治遺尿。
莊主任指出,有疳積癥時,扎完食指四縫穴擠出來的是黃色的黏液,嚴重的甚至可擠出有油珠的黏液,正是這些脂肪的沉積堵塞了經(jīng)絡(luò),影響到脾胃功能的正常發(fā)揮。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也發(fā)現(xiàn),通過扎四縫,能使孩子的唾液淀粉酶分泌增加,而且腸中胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶的分泌也相應(yīng)增加,正是這些消化酶的增加,有助于小兒消化功能的改善,從而促進胃腸的消化吸收功能。
注意事項:
1.莊主任提醒說,扎四縫消毒要嚴格,對取穴和進針的深淺也有一定的要求,最好不要在家里或資質(zhì)不良的診所扎,以免出意外。以往就曾出現(xiàn)過不懂操作要領(lǐng)的黑診所用針給孩子使勁“挑”,把手指的肌纖維挑斷了。其實用針扎就有刺激效果,根本無需盲目挑;
2.擠出黃色黏液后,最好隔一周扎一次,一般一個療程連扎3次;
3.扎完手指不能馬上碰水,并注意保潔,以免引起針口感染;
4.有發(fā)燒癥狀或是平素體弱易暈針的小兒不宜進行這種治療;
5.接受治療后不要吃鵝、鴨、芋、筍及海鮮等發(fā)物,以防感染。
“扎手指”治好孩子厭食癥
兩歲半的丫丫開春后胃口一直不好,剛開始媽媽以為春天氣候多變,過陣子就沒事了。沒想到兩個多月內(nèi),孩子足足掉了七八斤肉。奶奶看著原來的小胖墩都快瘦成干干癟癟的“小竹竿”,經(jīng)常追著她喂不下一口飯,心里直著急。瘦也還罷了,孩子明顯沒精神,也不如以前活潑好動。在醫(yī)院營養(yǎng)科,醫(yī)生說孩子營養(yǎng)吸收有障礙,但吃了些藥仍不見好轉(zhuǎn)。奶奶覺得丫丫肚子里可能長蛔蟲,她想起中醫(yī)院有“挑疳積”的,就把孩子帶過去試試。
中醫(yī)師用一根細細的針頭在丫丫雙手指關(guān)節(jié)中點8個被稱作“四縫穴”的點上扎了幾下,擠出不少黃水和小血珠,看得媽媽和奶奶直心疼,但隨后一個星期,丫丫的胃口果然好些了。兩個星期后又去扎了一次手指,擠出的黃水很少,醫(yī)生說疳積癥狀已不明顯,不用再扎了。媽媽心里嘀咕:扎了手指也沒見打下蛔蟲,真能有用么?她將信將疑。但一個月來孩子吃飯香,體重增加了,臉色也逐漸紅潤了。
捏背脊 自己在家就能操作
莊主任稱,捏背脊是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中另一種古老而實用的療法。人體背部的正中為督脈,督脈兩側(cè)為足太陽膀胱經(jīng),這兩條經(jīng)脈是人體抵御外邪的第一道防線,捏脊療法就是通過疏通這兩條經(jīng)脈來達到調(diào)整臟腑功能、扶正祛邪的目的,臨床上也常用來治療小兒疳積、消化不良、嘔吐、便秘、咳喘等癥。
這種療法有簡便易行,痛苦小,見效快,且易學(xué)易懂易操作,有心的家長學(xué)會后,在家里就可常給寶寶做。
首先讓寶寶俯臥或側(cè)臥在床上,背部保持平正,肌肉盡量放松;家長站在寶寶身體一側(cè),雙手食指半屈,中指、無名指和小指握成半拳狀。用食指中節(jié)靠近拇指側(cè)面的地方抵住寶寶椎骨,雙手大拇指與向上捏起寶寶背部正中脊椎兩側(cè)的皮膚交替自下向上捻動,一直推到頸后與肩平的大椎穴,一次捏五六遍。一般每天捏一次,7~10天為一個療程。
在捏背脊的過程中,還可適當(dāng)用力拎起孩子的肌膚,稱為“提法”,每捏3~5次提一下,可增加對相應(yīng)穴位的刺激量。提和捏的力度應(yīng)以孩子皮膚微紅為宜,不可過度。
注意事項:
1.此法適用于半歲至六七歲左右的嬰幼兒,因為年齡過小的寶寶皮膚嬌嫩,力度掌握不好易損皮膚,而年齡太大的孩子則背肌厚,提捏難到位,療效不佳;
2.一般在早上起床前或晚上臨睡前進行效果較好,或是在飯后2小時后再進行,每次捏的時間不宜長,3~5分鐘即可;
3.室內(nèi)溫度要適中,捏脊者要選修整指甲,且手要夠暖,手法要輕快,用力和速度要均勻;
4.背脊皮膚有破損,或者患有癤腫、皮膚病及高燒時要暫停,有心臟病或有出血傾向的小兒不宜。
文/記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科主任莊禮興教授