維D服過量,會(huì)引致寶寶中毒

時(shí)間:2009-07-08  來源:華龍網(wǎng)  作者: 我要糾錯(cuò)


給寶寶服用維生素D的一般用量每日不應(yīng)超過1000國際單位。父母可以多帶兒童到戶外活動(dòng),讓孩子多曬太陽,不要濫加維生素D劑量。家庭自行記錄小兒應(yīng)用維生素D的日常用量及累計(jì)總量。一旦小兒發(fā)生過量和中毒,應(yīng)立即停用維生素D,暫;蛳拗茢z食鈣劑,暫避日光照射,調(diào)整嬰兒奶制品,采用含鈣低的奶,如羊奶、代乳品以代替牛奶,并應(yīng)接受醫(yī)生指導(dǎo)和采取相應(yīng)措施。

  導(dǎo)致維生素D過量的原因

  1、父母誤認(rèn)為維生素D是營養(yǎng)品,寧多勿缺,多食無妨。

  2、嬰幼兒患佝僂病時(shí),由于不同醫(yī)療單位和醫(yī)療保健人員不認(rèn)真詢問和記錄患兒添加維生素D保健史,以致患兒同時(shí)或先后口服和肌注維生素D,再加上社區(qū)保健人員和托幼機(jī)構(gòu)的常規(guī)大面積投藥,導(dǎo)致維生素D超量或累積中毒。

  3、個(gè)別嬰兒對維生素D較為敏感也是一個(gè)原因。

  由于個(gè)體差異及機(jī)體具體情況的差別,嬰幼兒發(fā)生維生素D中毒的總劑量是不同的,國內(nèi)報(bào)告發(fā)生中毒的累計(jì)總劑量是240萬?3300萬國際單位。嬰兒長期每日服用量超過2000國際單位或每日2萬~5萬國際單位,連服數(shù)周均有可能發(fā)生中毒,如在此期間再肌肉注射維生素D劑,則可促發(fā)急性中毒。

  臨床表現(xiàn)

  維生素D過量使血鈣升高,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性降低和血鈣向器官組織中運(yùn)轉(zhuǎn)、沉積而出現(xiàn)異位鈣化,以致引起機(jī)體器官功能障礙,并以神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟受累為常見。維生素D中毒時(shí),小兒易哭鬧、急躁、食欲不好甚或厭食、身體軟弱無力、肌張力低下。有的可有惡心、嘔吐、便秘甚或發(fā)熱等癥狀。

  腎臟受損時(shí),檢驗(yàn)有血鈣、尿鈣增高,X線片可見骨密度增高和某些軟組織不定位的鈣化。如腎臟損害嚴(yán)重,可有高血壓、蛋白尿及尿毒癥其他癥狀。

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