時(shí)間:2009-08-04 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
首先說氣短,也就是平日所說的“上氣不接下氣”,這是心功能不全常有的癥狀。但有心功能不全的老年人不一定有氣短的感覺,而是活動(dòng)時(shí)感到疲乏無力,難以行走。如果老年人出現(xiàn)氣短要排除慢性肺部疾病、肥胖、貧血等引起的氣短,才有提示心功能不全的意義。
踝部浮腫是心功能不全的體征之一,老年人要排除血清蛋白過低和慢性靜脈循環(huán)障礙才有其意義。若長期臥床或極度衰弱的老年人,浮腫常見于骶部(即在腰和臀部之間)而非先是踝部。
夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心功能不全的特征之一,老年人常在白天出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,而不是在夜間。
心臟病常有胸痛,但老年人往往因痛覺遲鈍或因合并糖尿病,可能出現(xiàn)無痛性心肌梗死,因此,老年人無胸痛并不意味著心功能完好。
另外,老年人心功能不全,心排血量減少,致使腦組織的血液供應(yīng)不足,可能會(huì)部分出現(xiàn)意識(shí)障礙;消化系統(tǒng)供血不足可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等。如果老年人突然大汗淋漓是心功能衰竭的特征,必須立即采取緊急措施,送醫(yī)院急救。
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