歐洲科學(xué)家發(fā)現(xiàn):對(duì)于患有單純收縮期高血壓的老年病人,心律加快(每分鐘超過(guò)79次)可以增加其死亡的可能性。
單純收縮期高血壓,是指收縮壓增高大于140mmHg (毫米汞柱)、舒張壓不高而低于90mmHg的一類高血壓。因?yàn)樵摬〈蟛糠职l(fā)生在60歲以上的老年人,所以又叫老年性單純收縮期高血壓。
有研究發(fā)現(xiàn):由一些生理因素,可以預(yù)測(cè)人體尚且能夠存活的時(shí)間。這些生理因素主要包括:年齡、心律、收縮期血壓、糖尿病的存在、心血管疾病史、血清肌氨酸酐水平、甘油三酸酯水平和吸煙等。其中,心律和血壓應(yīng)是除年齡之外最易得知的因素。
一般成人的正常心律為每分鐘60—100次。但是對(duì)于患有單純收縮期高血壓的老年人來(lái)說(shuō),這一標(biāo)準(zhǔn)的范圍應(yīng)有所縮減,否則明明是“正常值”的心律卻可能引發(fā)致命的危險(xiǎn)。
最近,有歐洲科學(xué)家進(jìn)行了一項(xiàng)研究,對(duì)象為一組患有單純收縮期高血壓的4682名老年病人,目的是了解這類病人的心律、收縮期血壓與死亡率之間的關(guān)系。研究開(kāi)始時(shí),病人未經(jīng)治療的基線血壓為收縮壓160-219 mm Hg之間,舒張壓均低于95 mm Hg。
研究結(jié)果顯示:
一、 在2293名服用安慰劑的男女研究對(duì)象中,基線臨床心律的加快明顯與總死亡率、心血管原因和非心血管原因死亡率的增加有關(guān)。心律高于79次/分的研究對(duì)象比低于79次/分的研究對(duì)象死亡的危險(xiǎn)性高出1.89倍。
二、 在走動(dòng)時(shí)心律監(jiān)測(cè)組中,臨床和走動(dòng)時(shí)心律預(yù)測(cè)了非心血管原因的死亡率,但不能預(yù)測(cè)心血管原因死亡率。而在一項(xiàng)包括有臨床和走動(dòng)時(shí)心律分析中,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)非心血管原因死亡率僅與臨床心律明顯有關(guān)。
以上結(jié)果中的臨床心律為病人三次就診6次測(cè)量的平均值;走動(dòng)時(shí)心律是科學(xué)家通過(guò)特殊裝置在807名研究對(duì)象中記錄到的。
研究得出結(jié)論:在未經(jīng)治療的、有單純收縮期高血壓的老年病人中,大于79次/分的臨床心律是各種原因死亡率、心血管原因和非心血管原因死亡率的一項(xiàng)重要預(yù)測(cè)因素;而走動(dòng)時(shí)所測(cè)的心律并不能在臨床心律的基礎(chǔ)上提供更多的預(yù)后信息。