失眠,老年人如何應(yīng)對

時間:2009-08-04  來源:  作者: 我要糾錯


  不少人來信詢問,人一天究竟需要幾小時睡眠?回答是因人而異,因年齡而異。初生的嬰兒幾乎終日睡眠,半歲時平均睡十九小時,青春期平均八、九小時,普通成人平均八小時,老年人則隨年齡增加而逐漸減少。失眠是入睡困難、多夢 、易醒、早醒等的統(tǒng)稱,是老年人常見的苦惱之一。
  老年人怕失眠,擔(dān)心一眠不醒;遇到失眠,往往又十分緊張,反過來又會影響睡眠,睡著了也會整夜惡夢,如此形成惡性循環(huán)。

  老年人失眠原因

  老年人失眠由多種原因引起,首先要分析一下失眠的原因。年齡大了,睡眠需要的時間少,常常由于無聊而早早睡覺,清早醒來又想東思西,使得難于再度入眠,白天又沒有很多需要干的事情,所以往往睡得過多,夜里所需睡眠時間就縮短了。對于這種情況,主要的是給予生活指導(dǎo),說明老年人睡眠的特點(diǎn),要使老年人保持有規(guī)律的生活,白天干些力所能及的家務(wù)和康體活動,如旅行、下棋、畫畫、看書、看電視等,保持一定程度的神經(jīng)緊張度,吃過晚飯,也不要睡得太早,要了解到過多的休息和睡眠對于老年人的心身健康都不利,相反會加速衰老的進(jìn)程,F(xiàn)代科學(xué)研究認(rèn)為,即使已經(jīng)發(fā)生了老年性癡呆疾病,也主張調(diào)動他的殘留功能進(jìn)行鍛煉。

  失眠還可以發(fā)生在有抑郁性疾病或軀體疾病的情況下,老年經(jīng)常與多病相伴,都會影響到老年人的心理功能,軀體內(nèi)感不適如心悸、胸悶、胃腸不適、排尿困難等都會影響到人的情緒,也會影響睡眠。老年人常有情緒抑郁、焦慮及疑病癥狀,如心境不快,多思多慮,好回憶往事,擔(dān)憂自已今后的生活和健康。對于身體上的一些感覺也特別敏感,胃口不好想到可能得了肝炎;胃里不舒服就擔(dān)心得胃癌,等等?傊,對于一般人來說并不顯得很重要的軀體不適,對于老年人卻可能成了疾病的包袱,大便不通就不敢進(jìn)食,怕「只進(jìn)不出」會塞死,這些表現(xiàn)稱為疑病癥狀,上面各種癥狀表現(xiàn)都可以出現(xiàn)在老年期抑郁癥時。這是一種在老年期并不少見的精神疾病,嚴(yán)重時還會有自殺行為。失眠常是這種疾病的早期和發(fā)病期的癥狀之一。遇到這種情況,我們千萬不能簡單從事,有身體疾病的找醫(yī)生去醫(yī)治,如果是屬于上面所說的抑郁癥,那么就應(yīng)該及時找精神科醫(yī)生診斷,不要隨便使用安眠藥,否則會誤事的。

  服安眠藥老年人需小心

  對一般性失眠如何使用安眠藥的問題,這里并不準(zhǔn)備介紹用些什么藥,主要是談?wù)勈褂脮r應(yīng)注意的一些問題。老年人胃腸對藥物的吸收較慢,吸收后在體內(nèi)的代謝過程也進(jìn)行得較慢,容易在身體內(nèi)積累。以最常用的安定之類藥物來說,據(jù)研究發(fā)現(xiàn),如硝基安定一般的半衰期(指藥物在身體內(nèi)的濃度從最高值下降一半所需的時間)為24小時,老人其半衰期更長;腎臟的排出功能隨看年齡增大而減弱。從以上老年人生理變化的特點(diǎn)來看,服用安眠藥后出現(xiàn)作用較遲,維持的時間較長,加上老年人對于藥物的敏感性較高,所以用與青年人同樣的藥量,在老年人會出現(xiàn)很大的反應(yīng),這一特點(diǎn)在應(yīng)用其它類藥物時固然存在,在用治療精神病的藥和安眠藥時更加突出,所以藥量上就應(yīng)該用得少些,特別在開始時,一般應(yīng)相當(dāng)于青年人的1/3或1/2。不要連著用,因為大多數(shù)的安眠藥容易成癮,老年人更是如此。還有一點(diǎn)要注意的,老年人記性不好,聽覺又差,眼睛又花,服什么藥,什么時候用藥要聽得很清楚,最好別人代為照顧,這樣不會吃錯藥或者多吃藥,這些對老年人來說都是很危險的。

  歸納起來說,老年人失眠,首先不要緊張,其次要查明原因,不要濫用安眠藥,要取得醫(yī)生的指導(dǎo),即使要用安眠藥,也只能臨時性的服,不要每天服,否則的話,突然一停,還會出現(xiàn)所謂反跳性失眠,就是說可能出現(xiàn)比原來的失眠更嚴(yán)重的現(xiàn)象。最后要記住老年人生理上的特點(diǎn),藥物種類和藥量要選擇得適當(dāng),隨便增加藥量是危險的。保持生活規(guī)律性,一般來說比服用安眠藥更為有效。其他如太極拳、氣功等都對睡眠有一定幫助,在身體情況允許的條件下,最好配合起來進(jìn)行。
 

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