時(shí)間:2009-09-30 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
中年女人,她們是年邁父母的女兒,是青春期兒女的母親,是丈夫的賢內(nèi)助,也是單位的骨干,她們不停轉(zhuǎn)換著各種角色,擔(dān)負(fù)著工作和家庭的重?fù)?dān)。
“中年女性顧孩子,顧老人,顧家……惟獨(dú)忘記了自己!北本﹨f(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師朱蘭在接受記者采訪時(shí)說,“女人到了中年,猶如進(jìn)入人生的瓶頸,生理上開始走向衰老,各種疾病增多。她們是非常脆弱的一個(gè)群體。”
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我國乳腺癌發(fā)病率已從5年前的十萬分之十七增加到十萬分之五十二,高發(fā)年齡是40歲—49歲的女性;
我國每年新增宮頸癌患者13.15萬人,占世界總發(fā)病人數(shù)的1/3,每年約5萬人死于宮頸癌,發(fā)病人群集中在40歲—60歲的女性;
40歲以上的女性,45%都有不同程度的盆底功能障礙性疾病,比如尿失禁;
40%以上的更年期婦女存在抑郁癥狀……
中年女性要當(dāng)心幾種癌
“我的病人中很多是中年女性?吹剿齻儯睦锖芡聪。她們還這么年輕,家庭和社會(huì)正需要她們!苯夥跑307醫(yī)院乳腺內(nèi)科主任宋三泰教授對記者說,乳腺癌已占我國城市女性惡性腫瘤的第一位或第二位,高發(fā)年齡在40歲—49歲,整整比西方國家早了十年。“國外發(fā)病率高,但多是老年婦女,而我國發(fā)病的女性正值壯年,她們的患病,給社會(huì)和家庭帶來的損失尤其慘重,所以,乳腺癌應(yīng)該引起中年女性及其家庭和整個(gè)社會(huì)的高度重視!
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺中心主任張保寧教授向記者強(qiáng)調(diào):“歐美乳腺癌的發(fā)病率很高,差不多是1/10,我國還處于較低水平,但令人擔(dān)憂的是,我們的增長速度太快,每年遞增2%—3%,增速超過了歐美!蔽覈橄侔┑陌l(fā)病還有一些突出的特點(diǎn):城市高于鄉(xiāng)村,發(fā)達(dá)地區(qū)高于不發(fā)達(dá)地區(qū),知識(shí)層次高的多于知識(shí)層次低的,收入高的多于收入低的。
鑒于我國生活水平迅速提高、飲食和生活方式的改變等原因,乳腺癌的高發(fā)是不可阻擋的。張保寧教授說,乳腺癌高發(fā)不可怕,可怕的是我們不能早發(fā)現(xiàn)。據(jù)介紹,早期病人,十年生存率能達(dá)到70%—80%,而晚期病人,十年生存率只有30%—40%。張教授說,發(fā)達(dá)國家發(fā)病率如此高,死亡率卻在下降。這是由于他們開展了乳腺癌普查,早期病人能達(dá)到80%以上;而我國在北京這樣的大城市早期病人也只有30%左右,晚期病人超過一半。
宋三泰教授說,最現(xiàn)實(shí)、最有效的早發(fā)現(xiàn)措施就是自查和查體。需要提醒的是,30歲以上的女性就要開始重視乳腺癌,并經(jīng)常進(jìn)行自查。35歲以后,接近高發(fā)年齡,就要堅(jiān)持每月自查和每年定期查體。
宋教授說,“如果因?yàn)榫栊圆桓,沒能及時(shí)檢查而誤了早發(fā)現(xiàn)的時(shí)機(jī)。該多可惜呀!”
“其實(shí),患了乳腺癌也不用恐懼,乳腺癌是目前實(shí)體瘤療效最好的腫瘤之一。許多人接受治療后重返工作崗位!睆埍幗淌谡f,乳腺癌治療先手術(shù),再進(jìn)行4—6周期的化療,雌激素受體陽性的患者,需要服用5年的相關(guān)藥物,如無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,就不用再治療了。
“除了重視乳腺癌,中年女性還要提防三種高發(fā)的婦科腫瘤,即宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌!敝焯m說,宮頸癌以前是中老年婦女高發(fā),現(xiàn)在有明顯提前的趨勢。梅艷芳、李媛媛年過四十就因?qū)m頸癌去世,令人嘆惜,這給中年女性敲響了警鐘。子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌發(fā)病率近年來也明顯走高,高發(fā)年齡在40—60歲。
朱蘭說:“這些癌癥都有可能早發(fā)現(xiàn),因此,一定要提醒中年女性,不管有沒有不舒服,每年都要做婦科方面的檢查!
更年期也是一種病
癌癥固然可怕,但通過定期檢查,多數(shù)可以早發(fā)現(xiàn)?墒敲總(gè)女性都躲不過更年期這一關(guān)。
“我是一個(gè)醫(yī)生,也是一個(gè)中年男人,看著和我同齡的女性在這個(gè)必經(jīng)的生命過程中過得實(shí)在太痛苦!北本﹨f(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科郁琦教授在接受記者采訪時(shí)說。我國女性平均絕經(jīng)年齡是49.5歲,從45.5歲到50.5歲,從月經(jīng)開始紊亂到絕經(jīng)后一年,許多女性在這5年中苦苦掙扎卻茫然無助。
更年期,就是女性最主要的器官———卵巢功能逐步喪失,雌激素分泌紊亂直至停止。郁琦教授說,他的女病人告訴他說,有時(shí)她們正與別人談事,無法控制地一陣陣潮熱襲來,馬上滿臉通紅、大汗淋漓,非常難堪。還有的人記憶力明顯減退,心中惶恐不安,有的人還出現(xiàn)心悸等反應(yīng),以為自己得了心臟病。還有的病人說她們精神面臨崩潰,天天煩躁不安,動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣,家人說她變了一個(gè)人,同事說她不可理喻,有人出現(xiàn)家庭危機(jī),有人萌生自殺念頭,甚至曾經(jīng)自殺。
但是更年期女性來醫(yī)院看病的人還很少,更多的人選擇了隱忍,她們認(rèn)為,更年期是每個(gè)女性都要經(jīng)歷的生理過程,出現(xiàn)種種不適癥狀是自然的,忍過這段就好了。其實(shí)這種想法是不對的。更年期完全沒必要這么痛苦。更年期也是一種病,需要治,也可以治,適量地補(bǔ)充雌激素就可以減輕以上這些痛苦。郁教授說,大家能理解如果甲狀腺、胰島素水平低了,就要外補(bǔ),那么卵巢功能喪失,雌激素水平低下,也要相應(yīng)的補(bǔ)充。這不光減輕更年期不適癥狀,還關(guān)系到女性后半生的健康狀況和生活質(zhì)量。
更年期后,潮熱等不適癥狀可以平息,但缺乏了雌激素的保護(hù),對女性的健康會(huì)造成嚴(yán)重影響。郁教授說,雌激素缺乏,皮膚失去彈性,容顏干枯衰老;泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)發(fā)生萎縮,陰道干澀,嚴(yán)重影響性生活,抗病能力也隨之下降,容易引發(fā)生殖道和泌尿道疾病,比如老年性陰道炎、反復(fù)的泌尿道感染;絕經(jīng)后盆底松弛,發(fā)生尿失禁等盆底功能障礙性疾病,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。更嚴(yán)重的后果是骨質(zhì)疏松,女性到六七十歲后將面臨極大的骨折風(fēng)險(xiǎn)。
專家建議,女性應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下,從月經(jīng)紊亂開始就應(yīng)該進(jìn)行治療,雌激素水平低下者即可開始補(bǔ)充雌激素。近年來,國外有研究說,雌激素替代療法會(huì)加大乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。但從臨床上看,還是利大于弊,而且在絕經(jīng)早期就補(bǔ)充雌激素,可以獲得最大的好處。
中年女性滿腹委屈
金石禨是北京紅楓婦女心理咨詢中心專家,她在接受記者采訪時(shí)說,我們在熱線值班,整天電話不斷,95%都是中年女性打過來的。40多歲、50歲以下的特別多,說來都是滿腹委屈。
中年女性出現(xiàn)心理問題,究其原因,就是愛的缺失。很多中年女性存在親子關(guān)系問題,現(xiàn)在都是獨(dú)生子女,她們?yōu)楹⒆觾A注了全部的愛,但孩子長大后不認(rèn)同她們、疏離她們,這些母親非常痛苦。有的女性生活重心放在家庭里,到中年后,丈夫處于事業(yè)高峰,對她們的關(guān)注少了,孩子獨(dú)立了,對她們的需要也少了,再加上有的人也下崗了或提前退休了,社會(huì)不需要她們了,她們感到無比失落,不自信,找不到自己的位置,陷入一種無價(jià)值感。還有一部分中年女性是單位骨干或成功女性,她們處于家庭和事業(yè)的雙重重壓中,身心俱疲。有的女性為事業(yè)影響了婚姻或家庭,不管在外如何風(fēng)光,她們在家庭中找不到自己的位置,覺得孤獨(dú)無助,焦慮不安。
“很多中年女性,你能看出她臉上帶出來的不開心,目光陰郁,臉色灰暗!苯鹗S說,一個(gè)人天天生活在負(fù)性情緒中,免疫力會(huì)降低,若趕上更年期,內(nèi)分泌紊亂,身心交瘁,很容易導(dǎo)致身心疾病。
怎么樣做一個(gè)陽光快樂的中年女人?金石禨給中年女性開了三味藥方。
一是包容度盡量大一些,不要總把自己放在受害者的位置上,一味地抱怨指責(zé),要學(xué)會(huì)做有效的溝通。
二是建立自己良好的人際關(guān)系和社會(huì)支持體系。當(dāng)心里有委屈不滿時(shí),有好的傾訴對象,如果還解決不了,早一點(diǎn)接受專業(yè)的心理咨詢。
三是發(fā)掘自己的興趣。比如上老年大學(xué),健身,投入公益活動(dòng)等,這樣反而會(huì)感激現(xiàn)在的生活,孩子不拖累我了,丈夫不回來吃飯省事了,我終于有時(shí)間做自己的事了。內(nèi)心充實(shí),怨氣就少了。
朱蘭說:“不可否認(rèn),女性進(jìn)入中年,就開始走向衰老,但是做一個(gè)健康快樂的中年女人并不難,除了要調(diào)整好心態(tài),還要保持健康的生活方式:均衡的飲食、充足的睡眠、適量的運(yùn)動(dòng),再加上定期體檢。中年女人在愛家庭、愛孩子的同時(shí),更要學(xué)會(huì)關(guān)愛自己。而家庭和社會(huì)也應(yīng)該給予她們更多的關(guān)愛。”
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