家長(zhǎng)要時(shí)刻警惕小兒癲癇

時(shí)間:2012-05-20  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


小兒癲癇是小兒時(shí)期常見(jiàn)的疾病,并且小兒的生理特征決定了小兒對(duì)癲癇病的易感性,因此家長(zhǎng)要時(shí)刻警惕小兒癲癇。


① 獲得性因素:由獲得性因素引起腦的結(jié)構(gòu)異;虼x異常可產(chǎn)生致癇灶或降低驚厥閾值。病變可以是限局性或彌漫性,靜止性或進(jìn)行性。這類癲癇稱為癥狀性(或繼發(fā)性)癲癇。在癥狀性癲癇中,遺傳因素也可能起重要作用,在小兒時(shí)期尤其如此。小兒癲癇的獲得性病因很多。根據(jù)致病因素可分為腦部病變、缺氧性疾患、代謝及內(nèi)分泌紊亂、中毒等;根據(jù)致病時(shí)間可分為產(chǎn)前、圍產(chǎn)期及產(chǎn)后;也可根據(jù)癲癇的發(fā)病年齡考慮病因。

② 遺傳因素:指對(duì)癲癇的遺傳易感性。大量研究證明,癲癇和遺傳因素有關(guān)。遺傳可以影響細(xì)胞膜離子通道的功能,降低驚厥閾值,引起神經(jīng)元放電。雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究都提示癲癇性素質(zhì)為常染色體顯性遺傳,且在5~15歲之間外顯率最高。已證實(shí)或推測(cè)與遺傳因素有密切關(guān)系的癲癇綜合征包括兒童及少年失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇、兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波、常染色體顯性遺傳夜間額葉癲癇等特發(fā)性全身或局部性癲癇,其中有些綜合征的基因已定位。

③ 年齡因素:不同年齡階段引起癲癇病因有所不同。年齡或腦的成熟程度不僅影響發(fā)作的傾向,也影響發(fā)作的類型。小兒癲癇的病因及年齡分布特點(diǎn)對(duì)癲癇的診斷及防治有指導(dǎo)意義,對(duì)于圍產(chǎn)期、新生兒期、嬰幼兒期的腦發(fā)育、遺傳、代謝、助產(chǎn)技術(shù)等問(wèn)題必須給予足夠的重視。

④ 誘發(fā)因素:癲癇發(fā)作多系突然發(fā)生,無(wú)明顯誘因。但也有一些發(fā)作確有誘發(fā)因素存在。這種誘發(fā)因素可能周期性出現(xiàn),如發(fā)作可與內(nèi)分泌因素或月經(jīng)有關(guān),另一些誘發(fā)因素則系不規(guī)則發(fā)生。誘因可以是正常生活中的自然性感覺(jué)性刺激,也可能是突然出現(xiàn)的刺激,或由病兒自己誘導(dǎo)的刺激。
 

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