癲癇病持續(xù)狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致人死亡!癲癇發(fā)作的基礎(chǔ)是神經(jīng)細(xì)胞異常放電，放電要消耗能量，生活用電消耗的核能、熱能以及水位落差的勢(shì)能，神經(jīng)細(xì)胞放電消耗的是細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)代謝的化學(xué)能。

在持續(xù)狀態(tài)時(shí)長(zhǎng)期異常放電引起細(xì)胞內(nèi)代謝紊亂導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞不可恢復(fù)的損害甚至死亡。神經(jīng)細(xì)胞損傷自然會(huì)引起腦功能的障礙，癲癇持續(xù)狀態(tài)后病人可遺留記憶力，認(rèn)知功能的障礙，也會(huì)使本身的癲癇發(fā)作頻率增加，治療更加困難。

在發(fā)作中神經(jīng)細(xì)胞代謝紊亂形成水腫使顱內(nèi)壓增高危害病人的生命。長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作缺氧心肺功能負(fù)擔(dān)過(guò)重，如持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有出現(xiàn)心肺功能衰竭的可能。肢體反復(fù)抽動(dòng)使肌肉分解，為了排出短期內(nèi)大量肌肉分解的物質(zhì)腎臟難以承受造成腎功能障礙。癲癇持續(xù)狀態(tài)病人死亡率高的原因雖然是多種因素綜合作用的結(jié)果，但根本在于長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作。

預(yù)防的主要方法為消除誘因;絕不飲酒的戒律不能有任何改變，因貪杯造成的慘痛教訓(xùn)很多;切不可突然停，哪怕是某位醫(yī)生的意見(jiàn)突然停也是違反癲癇治療基本原側(cè)的，如果出現(xiàn)不得不迅速停的情況如出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)住進(jìn)醫(yī)院在醫(yī)生的密切觀(guān)察下停，同時(shí)應(yīng)用其他抗癲癇進(jìn)行靜脈注射�？诜�物遠(yuǎn)水難救近火，原來(lái)用的抗癲癇因停用而使血濃度下降，口服另一種需較長(zhǎng)時(shí)間才能達(dá)到有效血濃度，在兩者之間形成一個(gè)低物濃度缺口，是易于形成癲癇持續(xù)狀態(tài)的原因;同時(shí)患了其他疾病應(yīng)積極治療;睡眠過(guò)少也是誘因，健康人72小時(shí)不睡覺(jué)有的會(huì)出現(xiàn)驚厥發(fā)作更不用說(shuō)癲癇病人了，有位病人連續(xù)搓麻將牌20多小時(shí)直到次日凌晨，昏昏欲睡時(shí)出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，保證充足睡眠在癲癇病人尤為重要。確有少數(shù)病人誘因不明顯。

病人一到急診室立即應(yīng)做3件事：吸氧、開(kāi)通靜脈通道、和用抗癲癇。癲癇持續(xù)狀態(tài)的病人絕大多數(shù)有意識(shí)障礙，不可能口服物，即使能口服，物的吸收、分布均需要時(shí)間，不可能在短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮抗癲癇發(fā)作的作用�？诜�不能奏效，不少醫(yī)生就用肌內(nèi)注射物，可是事與愿違，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)肌內(nèi)注射抗癲癇吸收很不穩(wěn)定，有時(shí)還不如口服吸收快。只有靜脈注射物才能在數(shù)分鐘內(nèi)控制發(fā)作，所以靜脈用抗癲癇應(yīng)該是治療癲癇病持續(xù)狀態(tài)惟一有效的途徑。只要嚴(yán)格按照正規(guī)的方式靜脈用不會(huì)出現(xiàn)因用引發(fā)的危險(xiǎn)。

做這首要的3件事只需不到5分鐘的時(shí)間。在靜脈用的同時(shí)應(yīng)接通呼吸及心電圖監(jiān)測(cè)儀進(jìn)行監(jiān)測(cè)。在有條件的醫(yī)院應(yīng)同時(shí)做腦電圖監(jiān)測(cè)，可以更迅速而準(zhǔn)確地判斷療效，有時(shí)病人發(fā)作雖然停止但腦電圖仍有放電，說(shuō)明持續(xù)狀態(tài)仍未完全終止仍應(yīng)繼續(xù)治療。只有臨床發(fā)作停止同時(shí)腦電圖也恢復(fù)正常才是最好的結(jié)果。同時(shí)還應(yīng)采取措施降低顱內(nèi)壓、保護(hù)心、肺、腎功能。

只有經(jīng)過(guò)積極而正規(guī)的治療才能挽救病人于危難，降低死亡率，減少后遺癥。

對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的病人，首先考慮的應(yīng)該是在短時(shí)間內(nèi)終止其發(fā)作。在急診室醫(yī)生可以簡(jiǎn)單了解病人情況立即開(kāi)始治療，邊治療邊詳細(xì)了解病史做各種檢查。不可墨守成規(guī)先問(wèn)病史然后檢查，最后治療，這可能失去最佳治療時(shí)間。