時間:2012-05-20 來源: 作者: 我要糾錯
癲癇病對癲癇病患者最大的危害就是影響癲癇病患者的智力,導(dǎo)致智力減退,那么癲癇病患者智力減退的罪魁禍?zhǔn)资鞘裁茨?是癲癇病本身,還是抗癲癇病藥物引起的呢?
從近幾年來國內(nèi)外大量的臨床研究來看,并不是所有癲癇病患者的智力都低于正常人,但確實有一部分癲癇病患者的智力是低下的。那么,是什么因素在起作用呢?能不能減少癡呆的發(fā)生呢?
一些繼發(fā)性癲癇病的患者,腦部本身的原發(fā)病就可影響智力,代謝性疾病常伴有智力低下,因大腦有具體病變,如得過腦炎、產(chǎn)傷或患有先天性遺傳性疾病而發(fā)生的繼發(fā)性癲癇,幾乎均能影響智力發(fā)育;而找不到病因的原發(fā)性癲癇病,僅有l(wèi)/3的患者可能會出現(xiàn)智力障礙。此外不同類型的癲癇病發(fā)作,對智力發(fā)育的影響也不相同:嬰兒痙攣型癲癇病、精神運動型癲癇病以及部分發(fā)作有一半以上智力發(fā)育受影響,其中最嚴(yán)重的是嬰兒痙攣型癲癇,其對智力發(fā)育的影響可高達91%。對智力發(fā)育影響最小的是小發(fā)作,僅為23%。
發(fā)作次數(shù)多少也影響智力的高低。每次癲癇病發(fā)作,大腦皮質(zhì)神經(jīng)元都會受到不可彌補的損失,而大腦皮質(zhì)細胞的健康與否直接影響智力的好壞。據(jù)觀察每天發(fā)作1次以上的患者中67.5%有智力低下;每月發(fā)作1~20次的為54.1%;而每年發(fā)作0~11次的僅為28.4%。任何疾病早治比晚治效果好,癲癇病也不例外。正規(guī)而有效的治療距第一次發(fā)作越近,智力受損害的可能也越小。如果有條件應(yīng)作腦電圖檢查,腦電圖正常的人智力發(fā)育多半不受影響,而腦電圖異常的人其智力受損害的可能性較大,而且與腦電圖異常的嚴(yán)重程度有一定關(guān)系。
目前的研究表明,臨床上癲癇病患者智力低下的部分原因是由抗癲癇病治療引起的,特別是一些的用量過大或不合理的聯(lián)合治療。也就是說,一部分癲癇病患者的智力低下是由于醫(yī)生對抗癲癇病治療的毒性作用缺乏足夠的認(rèn)識,不合理治療所導(dǎo)致的。今天還沒有根治癲癇病的辦法,所以不能完全防止癲癇病后智力低下的出現(xiàn)。可是我們對影響智力發(fā)育的因素有了一定的了解,就可以通過控制這些因素盡可能減少智力障礙的出現(xiàn)。作好產(chǎn)前及產(chǎn)程中的保健,開展遺傳咨詢工作,都可以大大減少先天性遺傳性疾病的發(fā)生。提高全民的衛(wèi)生保健知識水平,可以防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病的發(fā)生。對已經(jīng)得了癲癇病的患者而言,及早治療,爭取在短期內(nèi)控制發(fā)作,就可以大大減少智力低下發(fā)生。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,新的癲癇病治療方法、新的副作用小的抗癲癇病治療的不斷產(chǎn)生,也可以大大減少抗癲癇病治療所引起的智力減退。
對于癲癇斌患者智力減退的原因不僅僅是癲癇病本身,包括癲癇病檢查,腦電圖對智力的影響以及抗癲癇病藥物的影響等等,這些都是需要癲癇病患者注意的。
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