癲癇病是小兒神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病。最新資料顯示，我國(guó)目前約有800-900萬(wàn)患者，其中半數(shù)以上發(fā)生于小兒時(shí)期。

長(zhǎng)期以來(lái)，人們將癲癇病看成是一種可怕無(wú)比的疾病，其實(shí)，這種觀念是一種誤解，癲癇病引起癡呆或神經(jīng)精神殘疾的比例很低。世界各國(guó)臨床觀察也已證實(shí)，只要給予合理治療，75%-80%的患兒能夠完全康復(fù)。但很多父母一旦得知孩子患癲癇病，便立即到處尋訪名醫(yī)、診所，用遍各類(lèi)抗癇藥物，結(jié)果不僅療效不佳，還出現(xiàn)了嚴(yán)重的毒副作用。那么，父母應(yīng)如何正確應(yīng)對(duì)呢?

一?明確診斷是正確治療的前提

癲癇病不僅僅表現(xiàn)為肢體抽搐，還會(huì)表現(xiàn)出其他多種類(lèi)型的發(fā)作，如感覺(jué)障礙、精神障礙或不同程度的意識(shí)障礙，可以說(shuō)任何發(fā)作性癥狀都可能是癲癇。無(wú)論出現(xiàn)哪種形式的發(fā)作，都應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，根據(jù)需要進(jìn)行腦電圖檢查，明確診斷。

診斷小兒癲癇應(yīng)重點(diǎn)明確以下三個(gè)問(wèn)題：

①是否確實(shí)是癲癇?

②屬于哪一類(lèi)癲癇?

③引起癲癇的病因是什么?

腦電圖是診斷癲癇的主要工具，如果查出大腦有異常放電(癲癇波)多數(shù)即可明確診斷。值得注意的是，約20%-30%的癲癇患兒腦電圖檢查不能發(fā)現(xiàn)癲癇波，另有約5%左右的正常人腦電圖可出現(xiàn)癲癇波。因此，腦電圖對(duì)癲癇診斷非常重要，但絕不是惟一的工具，癲癇的診斷應(yīng)由專(zhuān)科大夫根據(jù)患兒的病情和腦電圖結(jié)果綜合分析。

二?早用藥科學(xué)治療以爭(zhēng)取良好療效

目前，藥物是癲癇首選治療手段，只要堅(jiān)持科學(xué)、系統(tǒng)的用藥，多數(shù)患者的病情便能夠完全控制。治療原則為應(yīng)盡早開(kāi)始用藥，臨床上一般在第二次發(fā)作后給予治療。但如果第一次發(fā)作時(shí)間很長(zhǎng)，如超過(guò)半個(gè)小時(shí)，那么應(yīng)在第一次發(fā)作就給予治療。

有些患兒家長(zhǎng)對(duì)抗癲癇治療存在錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，如心存僥幸，企盼不會(huì)再發(fā)作;或怕孩子服藥后變傻，不愿意用藥;或迷信所謂“偏方”;或因性急而頻繁換藥。這樣，往往會(huì)使療效降低或?qū)е轮委熓�敗。雖然，治療癲癇的藥物對(duì)神經(jīng)功能有一定程度的抑制作用，但藥物副作用僅為一過(guò)性的，其不良影響要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于癲癇發(fā)作本身對(duì)腦功能的損傷。如果不接受正確治療，不僅發(fā)作會(huì)越來(lái)越頻繁，而且還會(huì)嚴(yán)重?fù)p害高級(jí)神經(jīng)精神功能，出現(xiàn)智力、運(yùn)動(dòng)障礙或情感異常等。

因此，應(yīng)用抗癲癇藥物一定要掌握嚴(yán)格的原則。多數(shù)患兒?jiǎn)嗡幹委熂纯色@得滿(mǎn)意療效，少數(shù)病情頑固、治療困難的患兒，可采用兩三種藥進(jìn)行聯(lián)合治療。聯(lián)合用藥必須在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，否則不僅不能提高療效，反而會(huì)使藥物的副反應(yīng)疊加;服藥要達(dá)到一定療程，只有經(jīng)過(guò)充分觀察后證明藥物無(wú)效時(shí)，才可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸換用另一種抗癲癇藥;必須堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥，大量的臨床研究表明，癲癇病人在控制2年以?xún)?nèi)停藥，大約有30%-40%的復(fù)發(fā)率，而2年后停藥復(fù)發(fā)率則會(huì)大大降低;癲癇患兒應(yīng)在發(fā)作得到控制后，再維持用藥2-4年。

三?定期復(fù)查以防治藥物不良反應(yīng)

長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。多數(shù)藥物的不良反應(yīng)出現(xiàn)于用藥早期，因此患兒在用藥期間應(yīng)定期復(fù)查，一般來(lái)講，應(yīng)檢查血象和肝功能。開(kāi)始用藥時(shí)，檢查的間隔時(shí)間較短，一般在用藥后2周、4周、12周時(shí)各做一次檢查，以后可延長(zhǎng)檢查間隔。多數(shù)病情穩(wěn)定的患兒，每3-6個(gè)月做一次檢查即可。

是否進(jìn)行血濃度的檢查，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患兒的具體病情決定。當(dāng)患兒用藥劑量達(dá)到常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也達(dá)到足夠療程，但如果沒(méi)能起到抗癲癇的療效，那么應(yīng)該對(duì)藥物的血濃度做一個(gè)檢查。

四?面對(duì)患兒發(fā)作家長(zhǎng)要冷靜

癲癇病發(fā)作是小兒神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)急癥，家長(zhǎng)們面對(duì)正在抽搐的孩子，往往表現(xiàn)出驚慌失措，常做出一些不當(dāng)之舉，促使病情發(fā)展。因此，家長(zhǎng)應(yīng)掌握一些癲癇發(fā)作時(shí)的家庭護(hù)理常識(shí)。

發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)將正在抽搐的孩子放平，同時(shí)讓頭歪向一邊，以免吸入口中流出的分泌物而引起窒息，盡量不刺激患兒，也不要用力搖晃。有些家長(zhǎng)害怕劇烈的抽搐傷及孩子的口舌或頰部黏膜，經(jīng)常可能會(huì)做出一些不必要、不科學(xué)、不可取的做法，如強(qiáng)行撬開(kāi)緊閉的牙關(guān)，或往上下牙之間填塞筷子、手絹等物，甚至墊上自己的手指。這些做法，既增加了對(duì)患兒的刺激，又可能傷及患兒的牙齒，甚至使牙齒脫落、誤吸，造成生命危險(xiǎn)。為防止患兒吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管，家長(zhǎng)應(yīng)始終守護(hù)在患兒身旁，隨時(shí)擦去吐出物，救護(hù)過(guò)程中及時(shí)記錄病情變化，如發(fā)作持續(xù)時(shí)間、抽搐的部位、呼吸、面色以及意識(shí)狀況等，以便就診時(shí)給醫(yī)生提供可協(xié)助診治和判斷病情的資料。

以上是癲癇病的一些簡(jiǎn)單的應(yīng)對(duì)方法，大家不妨學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。