癲癇病發(fā)作的二級(jí)預(yù)防

首先了解什么是二級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防又稱為臨床前期預(yù)防(或癥候前期)，即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的"三早"預(yù)防措施。這一級(jí)的預(yù)防是通過早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷而進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟瑏矸乐辜膊∨R床前期或臨床初期的變化，能使疾病在早期就被發(fā)現(xiàn)和治療，避免或減少并發(fā)癥，后遺癥和殘疾的發(fā)生，或縮短致殘的時(shí)間。

從這里可以看出發(fā)作二級(jí)預(yù)防的重要性。

患了，預(yù)防其發(fā)作，應(yīng)用抗藥是一個(gè)方面，有是是主要方面，但是也不要忽視非藥物方面的干預(yù)，如果應(yīng)用得當(dāng)，甚至可以減少或不用藥物。

對(duì)于不同患者，可以選擇以下方法進(jìn)行預(yù)防。

（1）對(duì)發(fā)作的非特殊性預(yù)防 首先要確定其發(fā)作的出現(xiàn)有哪些促進(jìn)或易發(fā)因素，主要是在日常生活中的一些因素，據(jù)目前掌握最常見的是睡眠-覺醒周期的紊亂，特別是睡眠時(shí)間的減少，患者可允許睡眠時(shí)間比平時(shí)減少2小時(shí)，超過者則易引起發(fā)作。對(duì)于青少年的原發(fā)性癲癇，特別易因此而引發(fā)，因此，對(duì)此類型患者，安排好睡眠時(shí)間，比單純用抗癲癇藥要好；而對(duì)少年和成年期第一次大發(fā)作者，安排好睡眠時(shí)間也是重要的預(yù)防措施之一。總之，保證充足的睡眠是基本條件，而晝夜顛倒則不利于發(fā)作的預(yù)防。此外，酗酒與應(yīng)激也是促發(fā)因素。患者要妥善處理與適應(yīng)應(yīng)激，控制或戒斷飲酒。湖州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科楊君祥

（2）對(duì)發(fā)作的特殊性預(yù)防 主要是指反射性患者，特殊的引發(fā)因素是預(yù)防的目標(biāo)。例如：原發(fā)性閱讀性患者，若長時(shí)間閱讀，則會(huì)先出現(xiàn)口周反射性肌陣攣，如停止閱讀，則可避免一次大發(fā)作；而光敏性患者，其發(fā)作常可由看電視、電影及環(huán)境中的閃光所引起，因此戴墨鏡、看電視時(shí)坐遠(yuǎn)一些等，都有利于預(yù)防，若僅由光敏所致，甚至可不用藥，如果同時(shí)也有自發(fā)性發(fā)作，則需藥物治療。

（3）中止其發(fā)作 某些局灶性發(fā)作，其發(fā)展很緩慢，使患者的時(shí)間采取對(duì)抗措施來中斷它，包括應(yīng)用一些非特殊的方法，如松弛術(shù)；或集中注意于另一事物；或采取某些特殊行為，如用手緊握身體，或在身體某處予以疼痛刺激等，它們常與抗藥合用。

上述方法屬于發(fā)作的二級(jí)預(yù)防，由于屬非藥物性，對(duì)患者無損害，若用之適當(dāng)，是有一定效果的，甚至可不用抗藥，減少用藥。因此患者及家屬要對(duì)其有所了解，必要時(shí)與經(jīng)治醫(yī)生討論、分析，并求得指導(dǎo)。