局灶性(即簡單部分性)癲癇的腦電圖有何特點

時間:2013-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


       由于病灶的部位和異常放電傳播的路徑、影響的范圍各不相同,發(fā)作期腦電圖的表現(xiàn)也各不相同。即使在同一病人,同一形態(tài)的發(fā)作,腦電圖癲癇放電波也可發(fā)生演變。從總體上講,大多數(shù)表現(xiàn)為局灶性棘波、尖波或棘(尖)-慢綜合波以及局灶性慢活動。若繼發(fā)兩側(cè)同步放電,則腦電圖出現(xiàn)雙側(cè)對稱同步的爆發(fā)性棘波、尖波、或棘(尖)-慢綜合波,但發(fā)作剛開始時病灶側(cè)往往首先出現(xiàn)慢活動或癲癇波,近結(jié)束或剛結(jié)束時,病灶側(cè)的病理波較健側(cè)延緩消失。

  由于病灶的部位和異常放電傳播的路徑、影響的范圍各不相同,發(fā)作期腦電圖的表現(xiàn)也各不相同。即使在同一病人,同一形態(tài)的發(fā)作,腦電圖癲癇放電波也可發(fā)生演變。從總體上講,大多數(shù)表現(xiàn)為局灶性棘波、尖波或棘(尖)-慢綜合波以及局灶性慢活動。若繼發(fā)兩側(cè)同步放電,則腦電圖出現(xiàn)雙側(cè)對稱同步的爆發(fā)性棘波、尖波、或棘(尖)-慢綜合波,但發(fā)作剛開始時病灶側(cè)往往首先出現(xiàn)慢活動或癲癇波,近結(jié)束或剛結(jié)束時,病灶側(cè)的病理波較健側(cè)延緩消失。若呈乍克森發(fā)作擴展放電,在發(fā)作剛開始,多呈較有規(guī)則的局灶性尖波或棘波,當擴散后則以不規(guī)則的棘波放電為主,若病灶比較廣泛或雙側(cè)半球有多數(shù)病灶存在,腦電圖呈彌漫性癲癇波發(fā)放,常見有尖波、尖-慢波等,且常有一側(cè)偏勝現(xiàn)象。若一側(cè)半球的局限性病灶的放電,被傳到對側(cè)相應(yīng)的區(qū)域(稱鏡像放電),則腦電圖表現(xiàn)為局部性發(fā)作繼發(fā)兩側(cè)同步放電,所不同的是放電兩側(cè)不同步,且后者的波幅較高,周期較短。

  局灶性癲癇發(fā)作間歇期腦電圖的異常率較高,可達到60%左右。癲癇波的檢出率也可達40%以上,其腦電圖同樣因病因不同而表現(xiàn)各異,有的正常,但多數(shù)為單側(cè),有的為雙側(cè)的局限性棘波、尖波及棘-慢波,以及背景節(jié)律的不同改變。
 

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