癲癇大發(fā)作的現(xiàn)場(chǎng)處理措施

時(shí)間:2013-11-06  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


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癲癇大發(fā)作時(shí)如果急救不及時(shí),很有可能導(dǎo)致意外傷害,從而危害癲癇大發(fā)作患者的生命健康。那么,癲癇大發(fā)作的現(xiàn)場(chǎng)處理措施有哪些呢?本章針對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的介紹。

癲癇是一種大腦神經(jīng)元異常過(guò)度放電,導(dǎo)致的腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇大發(fā)作也稱全身性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作,以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。發(fā)作可分三期:

第一期:強(qiáng)直期 骨骼肌呈現(xiàn)持續(xù)性收縮。上瞼抬起,眼球上竄,喉部痙攣,發(fā)出叫聲?诓肯葟(qiáng)張而后緊閉,可能咬破舌尖。頸部和軀干先屈曲而后反張。上肢自上抬后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收前旋。下肢自屈曲轉(zhuǎn)為強(qiáng)烈伸直。強(qiáng)直期持續(xù)10~20秒后,在肢端出現(xiàn)細(xì)微的震顫。

第二期:陣攣期 再次痙攣都伴有短促的肌張力松弛,陣攣頻率逐漸減慢,松弛期逐漸延長(zhǎng)。本期持續(xù)約0.5-1分鐘;最后一次強(qiáng)烈痙攣后,抽搐突然終止。在以上兩期中, 同時(shí)出現(xiàn)心率增快,血壓升高,汗液唾液增多,瞳孔擴(kuò)大,呼吸暫時(shí)中斷,皮膚自蒼白轉(zhuǎn)為紫紺。

第三期:驚厥后期 陣攣期以后,尚有短暫的強(qiáng)直痙攣,造成牙關(guān)緊閉和大小便失禁。呼吸先恢復(fù),口鼻噴出泡沫或血沫。心率血壓瞳孔等恢復(fù)正常。肌張力松弛。意識(shí)逐漸恢復(fù)。自發(fā)作開(kāi)始至意識(shí)恢復(fù)歷時(shí)5~10分鐘。醒后感到頭痛全身酸痛和疲乏,對(duì)抽搐全無(wú)記憶。不少病人在意識(shí)障礙減輕后進(jìn)入昏睡。個(gè)別病人在完全清醒前有情感變化,如暴怒驚恐等,清醒后對(duì)發(fā)病情況不能回應(yīng)。

癲癇大發(fā)作的現(xiàn)場(chǎng)處理措施 癲癇患者在發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為意識(shí)喪失,突然倒地,身體發(fā)硬,四肢抽搐,這是由于肌肉抽搐活動(dòng)引起的,還可伴有口唇發(fā)紫口吐白沫呼吸不規(guī)律,有時(shí)出現(xiàn)舌咬傷大小便失禁等,幾分鐘后肌肉抽搐停止,意識(shí)逐漸恢復(fù)正常。

西安康嘉癲癇病研究所專家表示:癲癇大發(fā)作的現(xiàn)場(chǎng)處理措施主要有以下幾點(diǎn):

1如果遇到這種情況,首先應(yīng)該按如下步驟去做: (1)保護(hù)患者避免受到外傷,移開(kāi)周圍對(duì)患者可能造成傷害的東西。

(2)用軟墊子保護(hù)頭部。

(3)當(dāng)發(fā)作結(jié)束后,輕輕地將患者放置于良好的恢復(fù)姿勢(shì)以改善呼吸。

(4)避免干擾,使患者保持心情平靜。

(5)家屬或旁觀者應(yīng)和患者呆在一起,直到患者完全恢復(fù)。

2必須注意下面幾點(diǎn):

(1)不能限制發(fā)作。如在肢體抽搐時(shí),不能將肢體用力按壓或屈曲,這樣有可能造成意外傷害。

(2)不能在患者口中或牙齒之間放任何東西,如放置木筷勺子等,尤其是要注意的是有些家屬擔(dān)心患者發(fā)作時(shí)咬舌,著急之下將自己的手指竟然放在患者的牙齒之間,這種做法是絕對(duì)禁用的,它將給家屬造成不必要的傷害。

(3)不移動(dòng)患者,除非患者處于危險(xiǎn)之中。

(4)不能在患者完全恢復(fù)之前給吃或喝任何東西。

(5)不能采用任何措施企圖弄醒患者。

3如果遇到下列情況,可叫救護(hù)車(撥打120) :

(1)如果你知道患者是第一次發(fā)作。

(2)發(fā)作時(shí)間持續(xù)超過(guò)5分鐘。 

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