時(shí)間:2013-11-27 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
小兒高熱驚厥可以預(yù)防
小兒高熱驚厥多次發(fā)生可以轉(zhuǎn)變成小兒癲癇,這就比較麻煩了,因此要預(yù)防小兒高熱驚厥。
高熱驚厥又稱熱性驚厥,這種疾病在兒科是最常見的驚厥性疾病,一般在發(fā)熱38.5℃以上時(shí)發(fā)病。本質(zhì)上熱性驚厥是一種遺傳病,而且是一種遺傳性癲癇病。只不過這種病很多見,大多數(shù)人最終結(jié)局都良好,不影響智力,不影響將來上學(xué)和工作,實(shí)際上并不那么可怕。一般人頭腦中的癲癇是“不治之癥”,十分可怕,所以不愿把熱性驚厥與癲癇聯(lián)系起來。
約60%熱性驚厥患者,終生只發(fā)作1次,不再復(fù)發(fā),而40%的人則會(huì)復(fù)發(fā),甚至不發(fā)熱也抽搐,也可出現(xiàn)以前不曾有的發(fā)作類型,有的復(fù)發(fā)幾十次,少部分影響智力。對已有復(fù)發(fā)的病例,怎樣預(yù)防再次復(fù)發(fā)呢?目前主要有二種方法。其一是臨時(shí)服藥預(yù)防,其二是長期服藥預(yù)防。所謂臨時(shí)服藥預(yù)防,是指有發(fā)熱時(shí)馬上服用預(yù)防驚厥的藥物地西泮(安定),連服數(shù)天,直至體溫已正常而不再有發(fā)熱。但這種方法也有不起作用的時(shí)候,常常是家長在發(fā)現(xiàn)驚厥之前不知道孩子在發(fā)熱,發(fā)現(xiàn)驚厥發(fā)作時(shí)測體溫才知道孩子發(fā)熱,也就是說,這些孩子一開始發(fā)熱就出現(xiàn)抽搐。有時(shí)孩子熱性驚厥發(fā)作時(shí),并沒有處在對熱性驚厥有經(jīng)驗(yàn)的人監(jiān)管之下,所以,臨時(shí)預(yù)防服藥常常不管事。對有復(fù)發(fā)性熱性驚厥發(fā)作歷史料的患者,這時(shí)就應(yīng)采取長期服藥預(yù)防的方法 。長期服藥預(yù)防指長期、規(guī)律服藥,常用藥物有丙戊酸或苯巴比妥。這種方法不少家長接受不了,擔(dān)心長期服藥會(huì)有副作用,會(huì)影響孩子智力。其實(shí)大多數(shù)孩子服藥是很安全的,極少數(shù)孩子有不良反應(yīng),在?漆t(yī)生密切監(jiān)督和指導(dǎo)下,也會(huì)化險(xiǎn)為夷。其實(shí)孩子驚厥復(fù)發(fā)給家庭和孩子本人帶來的心、身創(chuàng)傷才是巨大的。目前預(yù)防熱性驚厥的方法、藥物都已比較成熟,但家長的配合程度則有一定差距,以至有的孩子反復(fù)復(fù)發(fā)。不可否認(rèn)即使嚴(yán)格按目前方案長期服藥,仍有少部分孩子熱性驚厥預(yù)防效果差,反復(fù)復(fù)發(fā),這是我們今后要攻克的目標(biāo)。
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