時間:2013-11-27 來源: 作者: 我要糾錯
小兒癲癇俗稱‘小兒羊角風’,是一種因常見的也令家長們擔心的疾病,癲癇治療專家指出小兒神經系統(tǒng)發(fā)育不全,大腦皮層受到高熱或劇烈的精神刺激,產生過度興奮所致。以高熱誘發(fā)者最為多見。驚厥時絕大多數(shù)小兒不省人事、兩眼緊閉或半開,眼球上翻、牙關緊閉、口角抽動、頭向后仰,四肢反復屈伸,同時因胸、腹肌強直,呼吸停頓,故全身缺氧,口唇青紫,身體強直,持續(xù)十幾秒鐘到1-2分鐘,但也有極少數(shù)小兒癥狀較輕,意識尚清楚癥狀癲癇發(fā)作時的表現(xiàn)形式多種多樣,但都具有突發(fā)突止和周期性發(fā)作的特點。
小兒常見的有大發(fā)作、失神小發(fā)作及小兒良性癲癇。大發(fā)作時患兒突然神志喪失,呼吸暫停,面色青紫,瞳孔散大,四肢強直,雙手握拳,然后轉入陣發(fā)性抽搐,口吐白沫,發(fā)作一般持續(xù)1~5分鐘。失神小發(fā)作的小兒表現(xiàn)為突然意識喪失,活動中斷,兩眼凝視或上翻,但不跌倒,不抽搐,歷時1~10秒鐘,發(fā)作后意識很快恢復。
小兒良性癲癇發(fā)作時多為一側面、唇、舌的抽動,可伴有該部的感覺異常,不能說話,流涎,一般神志清楚,夜間發(fā)作多,預后比較好。
引起癲癇的因素:
腦病疾病患者。
、 先天性或發(fā)育性疾病:腦發(fā)育畸形(小頭畸形、腦穿通畸形、小腦回畸形)、腦積水、神經皮膚綜合征(結節(jié)性硬化、腦三叉神經血管瘤)腦性癱瘓等;
② 顱腦損傷:產傷(顱內出血硬腦膜撕裂傷、腦挫裂傷)、急性顱腦損傷(閉合性、開放性)、硬膜下或硬膜外血腫或積液,外傷后瘢痕形成等;
、 感染:細菌性腦膜炎、腦膿腫、病毒性腦膜炎或 腦炎、結核性腦膜炎或結核瘤霉菌性腦膜炎、破傷風、腦寄生蟲或原蟲病等;
、 腦瘤:腦膠質瘤、腦膜瘤、腦白 質病等;
、 腦血管。耗X動脈瘤、動靜脈畸形、顱內出血、腦血管栓塞、動靜脈及靜脈竇血栓形成、慢性硬膜下血腫及高 血壓腦病等;
、 腦變性病:腦黃斑變性、多發(fā)性硬化、亞急性硬化性全腦炎;
⑦ 中毒性腦。喝魏卧蛞鹉X水腫及顱內壓增高。中毒。藥物中毒,如酚噻嗪類、皮質類固醇抗組織胺藥、柳酸制劑、停藥綜合征(即突然停用抗驚厥藥);食物中毒、一氧化碳(CD)中毒、有機磷中毒、重金屬中毒(汞、鉛、砷)等。缺氧。休克、窒息、嚴重貧血、急性大出血、心肺疾患等。內分泌及代謝障礙。蛋 白質、糖、脂肪代謝異常;水、鹽代謝障礙(水中毒、堿中毒、尿崩癥、高滲性脫水);低血鈣、低血鎂;維生素乏癥(維生素B6依賴癥、維生素B12、葉酸缺乏等)肝性腦病;腎功能不全;核黃疸等等。
以前,癲癇治療依靠藥物,技術落后,人們對癲癇病研究、了解很少,所以,很多人得不到很好治療,癲癇發(fā)作得不到控制。但80年代以后,科學發(fā)展很快,很多新藥不斷問世,水平不斷提高,癲癇的治療水平有了很大的提高。事實證明,采用高頻電腦割治手術大多數(shù)患者完全可以康復。小兒患者和癲癇大發(fā)作治愈率高。這一結果遠比人們估計的樂觀,早期正規(guī)治療是決定治療效果的主要因素。
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