藥物是寶寶癲癇主要治療手段

絕大多數(shù)寶寶癲癇發(fā)作可通過藥物和外科治療得到控制。寶寶癲癇的主要治療手段為藥物治療，此外還有手術(shù)治療、生酮飲食和迷走神經(jīng)刺激術(shù)等作為輔助治療手段。

藥物治療寶寶癲癇的首要目標(biāo)是控制發(fā)作，包括減少發(fā)作次數(shù)和減輕發(fā)作程度。在控制發(fā)作的同時，還應(yīng)注意改善患者的生活質(zhì)量。對寶寶癲癇患者，尤其是難治性寶寶癲癇患者治療的目標(biāo)應(yīng)定位在控制發(fā)作和減少不良反應(yīng)，尤其是在運(yùn)動功能改善及提高生活質(zhì)量上找到最佳點(diǎn)。

一般寶寶癲癇診斷成立即應(yīng)開始抗寶寶癲癇藥物治療，具體病人的治療應(yīng)在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。抗寶寶癲癇藥物主要有丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、拉莫三嗪、奧卡西平、妥泰、開浦蘭等。

對于藥物不能控制的寶寶癲癇，手術(shù)還是用藥？

如果寶寶癲癇發(fā)作無法用內(nèi)科方法控制，應(yīng)行外科手術(shù)治療。由于幼兒寶寶癲癇的發(fā)作頻率高，每天常在10~100次，所以很快就會用遍所有能控制嚴(yán)重兒童寶寶癲癇的藥物。

對于頑固性寶寶癲癇的評定建立于患者對藥物不良反應(yīng)耐受的基礎(chǔ)上，當(dāng)治療藥物濃度已給患者帶來嚴(yán)重的不良反應(yīng)時，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療寶寶癲癇無最小年齡限制。一些發(fā)達(dá)國家對于嬰幼兒難治性寶寶癲癇治療強(qiáng)調(diào)早期手術(shù)，藥物治療1~2個月無效可考慮手術(shù)治療。近年來，我院形成了小兒寶寶癲癇的多學(xué)科診治團(tuán)隊，包括小兒神經(jīng)內(nèi)科、小兒神經(jīng)外科、影像學(xué)及腦電圖，開展了小兒寶寶癲癇外科治療，獲得較好療效。