時(shí)間:2013-11-27 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
關(guān)于癲癇病女性來(lái)說(shuō)懷孕是苦惱的一件事,癲癇病女性一旦懷孕就會(huì)擔(dān)心服用抗癲癇藥物會(huì)不會(huì)造成寶寶畸形呢?如果不服用抗癲癇藥就會(huì)發(fā)作,也會(huì)傷害到寶寶,那么應(yīng)該怎么辦呢?
在癲癇的治療中,抗癲癇藥物的毒副作用一直都是癲癇患者和家屬所擔(dān)心的。鑒于抗癲癇藥物對(duì)胎兒有著損傷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng),造成新生兒出血,胎兒畸形等等不利影響。而對(duì)于已經(jīng)懷孕的癲癇患者來(lái)說(shuō),如果病情仍需要患者繼續(xù)服藥進(jìn)行控制,患者一定要小心謹(jǐn)慎。由于抗癲癇藥物有如此嚴(yán)重的后果,因而患者對(duì)于抗癲癇藥物有所了解是十分必要的。
抗癲癇藥物對(duì)胎兒是否真的有致癌作用?近年來(lái)至少已有4例神經(jīng)嵴腫瘤同時(shí)伴有乙內(nèi)酰脲綜合征,證明孕期暴露于苯妥英鈉或苯巴比妥的胎兒與將來(lái)腫瘤的發(fā)生有一定相關(guān)性。有1例18歲惡性間質(zhì)細(xì)胞瘤伴有唇裂腭裂,醫(yī)生追問(wèn)在孕期有服用苯妥英鈉的藥物史。在醫(yī)學(xué)臨場(chǎng)上來(lái)看,服用巴比妥類藥物者生下的兒童發(fā)生腦腫瘤的比例較高。
就有關(guān)子代發(fā)生癲癇的情況來(lái)看,普遍認(rèn)為親屬有癲癇者其子代發(fā)生率要高于普通正常人群,雙親之一有癲癇者其子代發(fā)生率為1~11%,平均為3.5%;對(duì)照正常人群發(fā)生率為0.5~1%;而雙親均有癲癇者,其癲癇的發(fā)生率更高。
鑒于上述抗癲癇藥物對(duì)于胎兒的嚴(yán)重影響,因此癲癇病患者懷孕應(yīng)該比其他孕婦更加謹(jǐn)慎,尤其是在服用藥物方面,應(yīng)該盡量減少。如果患者的病情已經(jīng)得到控制,可以適當(dāng)?shù)臏p少服用的劑量,也可以選擇藥物副作用較小的抗癲癇藥物來(lái)服用,以減少對(duì)胎兒的影響。
而且抗癲癇藥易致孩子智商低:
《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)道,美國(guó)埃默瑞大學(xué)開(kāi)展的一項(xiàng)前瞻性、多中心觀察研究發(fā)現(xiàn),服用丙戊酸與服用其它抗癲癇藥的妊娠婦女相比,不但會(huì)增加先天性畸形嬰兒的風(fēng)險(xiǎn),而且會(huì)導(dǎo)致孩子的智商低(比其他孩子低6-9分)。
研究結(jié)果不支持丙戊酸作為妊娠期間婦女首選的抗癲癇藥物。目前美國(guó)每年約有2.5萬(wàn)個(gè)嬰兒系由癲癇孕婦所生,其中大多數(shù)癲癇孕婦在妊娠期間需要持續(xù)用藥以避免癲癇發(fā)作造成的傷害。
癲癇病女性生出健康聰明的寶寶是最大的心愿,建議癲癇病女性做好孕前孕后的護(hù)理。
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