時間:2013-12-10 來源: 作者: 我要糾錯
造成成人癲癇病的原因有很多種,而其中最常見的就是腦腫瘤。所以,成人癲癇患者需小心腦腫瘤,并應及時到醫(yī)院進行詳細的檢查與治療。
據(jù)調(diào)查,患腦腫瘤的病人,約1/3以上在發(fā)病過程中有癲癇發(fā)作癥狀,也就是說在腦腫瘤的其他典型癥狀如頭痛、嘔吐;視神經(jīng)乳頭水腫和其他神經(jīng)體征(如半身麻木、無力等)出現(xiàn)前的2~3年甚至5~10年中,就只有癲癇一個癥狀。此類成人癲癇患者有持續(xù)、頻繁的抽搐發(fā)作,發(fā)作間歇期神志不恢復,如不及時搶救,常危及生命。
癲癇的發(fā)生與腦腫瘤的類型和發(fā)生部位有關(guān)。一般來說,生長在大腦前半部、靠近大腦皮層的腫瘤易發(fā)生癲癇,即生長緩慢,呈膨脹性生長的腫瘤(如少枝膠質(zhì)細胞瘤,星形細胞瘤、腦膜瘤等)則癲癇發(fā)生率較高。以上類型的腫瘤大多是良性或惡性度不高的,發(fā)生部位也容易手術(shù)切除,如能早期診斷并手術(shù),能取得滿意效果。
很多患者因為較長時間只有癲癇發(fā)作,他們就誤認為是原發(fā)性或一般性的癲癇發(fā)作,僅服藥控制,未進一步追究原因,從而延誤了早期腦腫瘤的發(fā)現(xiàn)。以下征象可作為早期診斷的警示:
一、成人癲癇患者的首次發(fā)作在中年或40歲左右;
二、癲癇為局限性發(fā)作,如一側(cè)口角或肢體麻木、抽搐,或從局限性發(fā)作進展為全身性大發(fā)作;
三、經(jīng)醫(yī)生檢查有可疑神經(jīng)體征(如一側(cè)腱反射亢進、出現(xiàn)病理反射等);
四、發(fā)作次數(shù)增多,程度加重或藥物控制不住;
五、有頭痛或伴嘔吐等癥狀。
成人癲癇發(fā)作的病因具體如下:
(1)顱內(nèi)感染 如各種腦炎、腦膜炎等這些疾病導致大腦皮層炎癥和水腫,引起癲癇發(fā)作。后遺癥期由于腦實質(zhì)內(nèi)瘢痕形成和腦膜粘連,也能導致癲癇發(fā)作。所以顱內(nèi)感染應早期診斷,積極治療,減少后遺癥和并發(fā)癥的發(fā)生。
(2)顱腦外傷 外傷后癲癇的發(fā)生率為0.5%~50%,昏迷時間越長,腦實質(zhì)損傷越重,發(fā)生率越高。如急性期顱內(nèi)血腫壓迫,腦實質(zhì)損傷后水腫導致的顱內(nèi)高壓,都可導致癲癇發(fā)作,顱腦手術(shù)后的損傷、腦挫裂傷后腦萎縮導致大腦供血供氧不足,腦細胞功能紊亂,發(fā)生癲癇。
(3)酗酒 酗酒也是成人癲癇發(fā)作的病因,因為長期大量飲酒除可引起胃炎、胰腺炎、肝損害、心律失常、造血功能和免疫功能異常外,最主要的是神經(jīng)系統(tǒng)毒性,使體內(nèi)維生素b1缺乏,造成腦組織代謝障礙,發(fā)生腦萎縮,造成癲癇發(fā)作,還可能導致注意力低下,記憶力減退,甚至癡呆。急性乙醇中毒可直接引起癲癇發(fā)作。另外酒后生事、打架斗毆或發(fā)生交通事故,造成顱腦外傷,可引起外傷后繼發(fā)性癲癇。
(4)腦寄生蟲病 隨著社會的發(fā)展,衛(wèi)生狀況的改善,腦寄生蟲病引起的癲癇有所減少,此病主要流行于我國華北、東北、云南等地。由于吃了被蟲卵污染的食物或水源,使蟲卵進入體內(nèi),隨血循環(huán)寄生于大腦皮層,引起癲癇發(fā)作。
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