癲癇的發(fā)病機(jī)制是什么呢

時(shí)間:2013-12-10  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


      癲癇是一種常見(jiàn)的疾病,此病容易反復(fù)發(fā)作,所以需要大家謹(jǐn)慎的治療,關(guān)于此疾病,大家需要更多的了解,下面介紹一下癲癇的發(fā)病機(jī)制是什么。

  癲癇的發(fā)病原因有很多,癲癇的發(fā)病機(jī)制是什么?主要有三種,如下所示:

  1.神經(jīng)元癇性放電的發(fā)生:

  正常情況下,每一種神經(jīng)元都有節(jié)律性的自發(fā)放電活動(dòng),但頻率較低,一般為10~20Hz。在癲癇病灶的周圍部分,癲癇的發(fā)病機(jī)制讓神經(jīng)元的膜電位與正常神經(jīng)元出現(xiàn)差異,在每次動(dòng)作電位發(fā)生之后出現(xiàn)稱為“陣發(fā)性去極化偏移”(PDS)的持續(xù)性去極化狀態(tài),并產(chǎn)生高幅高頻(可達(dá)500Hz)的棘波放電。在歷時(shí)數(shù)十至數(shù)百毫秒之后轉(zhuǎn)入超極化狀態(tài)。

  2.放電的傳播:

  當(dāng)異常放電僅局限于大腦皮質(zhì)的某一區(qū)域時(shí),表現(xiàn)為部分性發(fā)作。若在此局部的反饋回路中長(zhǎng)期傳導(dǎo),則導(dǎo)致部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。癲癇的發(fā)病機(jī)制通過(guò)電場(chǎng)效應(yīng)及傳播通路,也可擴(kuò)及同側(cè)其它區(qū)域甚至一側(cè)半球,表現(xiàn)為杰克遜癲癇病發(fā)作。當(dāng)異常放電不僅擴(kuò)及同側(cè)半球而且擴(kuò)及對(duì)側(cè)大腦半球時(shí),引起繼發(fā)性全身性發(fā)作。當(dāng)異常電位的起始部分在中央腦(丘腦和上部腦干)而不在大腦皮質(zhì)并僅擴(kuò)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)時(shí),則表現(xiàn)為失神發(fā)作;而廣泛投射至兩側(cè)大腦皮質(zhì)和網(wǎng)狀脊髓束受到抑制時(shí)則表現(xiàn)為全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作。

  3.放電的終止:

  其機(jī)制未明,可能腦內(nèi)存在主動(dòng)的抑制機(jī)制。即在發(fā)作時(shí),癲癇病灶內(nèi)巨大突觸后電位,通過(guò)負(fù)反饋的作用而激活抑制機(jī)制,使細(xì)胞膜長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)度去極化狀態(tài),抑制放電過(guò)程的擴(kuò)散,并減少病灶的傳入性沖動(dòng),促使發(fā)作放電的終止。此外在此過(guò)程中,抑制發(fā)作的代謝產(chǎn)物的積聚,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)鉀及已經(jīng)釋放的神經(jīng)介質(zhì)的攝取也起重要作用。

 

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