腦外傷后可并發(fā)癲癇

       現(xiàn)在車禍等事故頻發(fā)，腦外傷發(fā)生的幾率也飆升，這也導(dǎo)致腦外傷后并發(fā)癲癇的幾率大大增加。但并不是所有的腦外傷都會導(dǎo)致癲癇病的發(fā)生。這取決于外傷程度、外傷類型、外傷部位等。

　　1、外傷程度：中度以下顱腦外傷，晚期癲癇不超10％；如果屬于重型顱腦外傷，晚期癲癇發(fā)生率可達(dá)2 0％以上；2、外傷類型：一般認(rèn)為，閉合性外傷的晚期癲癇約在2～5％左右，如果有腦膜開放性操作，晚期癲癇可達(dá)20～50％；3、外傷部位：多認(rèn)為頂部損傷比顳、枕部損傷更易留下晚期癲癇；4、并發(fā)癥：如果顱內(nèi)異物，骨片陷入或發(fā)生過血腫、感染等并發(fā)癥，發(fā)生晚期癲癇的機會就更多；5、有無早期癲癇：如果外傷后，早期有過癲癇發(fā)作的，晚期癲癇可達(dá)40％以上。

　　如果外傷類型、部位、有無并發(fā)癥都未介紹清楚，但根據(jù)患者曾有過昏迷，并出現(xiàn)過抽風(fēng)判斷，傷勢可能較重，所以晚期發(fā)生癲癇的可能性很大，應(yīng)該盡早采取措施加以預(yù)防。

　　腦外傷后預(yù)防晚期癲癇措施包括：正確的早期處理，防治并發(fā)癥和恰當(dāng)應(yīng)用抗癲癇藥物。

　　早期處理應(yīng)做到及時徹底清創(chuàng)，防止感染，清除血腫、異物，整復(fù)凹陷骨折，修補腦膜等。

　　防治并發(fā)癥主要是防治腦水腫、血腫或感染等。

　　近年臨床研究已經(jīng)證明，顱腦外傷后，早期開始應(yīng)用抗痙藥物，可明顯減少晚期癲癇的發(fā)生，所以已有人主張腦外傷不論輕重部應(yīng)采用抗痙藥物，預(yù)防癲癇發(fā)作，少量用藥即有預(yù)防作用。可讓患者服用苯妥英鈉，每日早晚各1片，堅持半年以上，會有較好效果。