月經(jīng)與癲癇發(fā)作有關(guān)嗎？北京海華癲癇病專業(yè)醫(yī)院中醫(yī)腦病專家趙奕成主任介紹，女性癲癇患者的病情，很多都與月經(jīng)有關(guān)。對(duì)于女性來說，一生中的主要時(shí)間都伴隨著月經(jīng)，而癲癇女患者的癲癇病與月經(jīng)之間，也是糾葛不清，很是煩惱。今天，北京海華癲癇病專業(yè)醫(yī)院趙奕成主任，為我們解析一下月經(jīng)與癲癇發(fā)作的關(guān)系。

    (一)月經(jīng)初潮與癲癇

    1，月經(jīng)初潮與癲癇發(fā)作的關(guān)系

    a)25%的女性癲癇首次發(fā)作在初潮期；

    b)2/3女性癲癇患者在月經(jīng)初潮期，發(fā)作(GTCS)程度加重，并出現(xiàn)新的發(fā)作類型；

    c)另外，癲癇發(fā)作可推遲月經(jīng)初潮的出現(xiàn)；

    2，初潮與癲癇發(fā)作形式的關(guān)系

    失神發(fā)作――初潮后逐漸停止；

    全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作――初潮后頻率增加，程度加重；

    肌陣攣發(fā)作――多在初潮期后出現(xiàn)；

    良性部分性癲癇綜合征――初潮后逐漸緩解；

    某些反射性癲癇，如光反射性癲癇――初潮后逐漸緩解；

    3，初潮期癲癇的處理

    對(duì)于初潮期前已有癲癇的患者，初潮出現(xiàn)后應(yīng)加大AEDs劑量直至月經(jīng)周期穩(wěn)定；停藥也應(yīng)推遲，即使癲癇完全控制》或=3年也推遲至月經(jīng)周期穩(wěn)定再逐漸減停AEDs；

    (二)經(jīng)期性癲癇

    1、定義

   經(jīng)期性癲癇 (catamenial seizures)是一種與月經(jīng)周期密切相關(guān)的癲癇發(fā)作形式；

   一些患者的發(fā)作，只出現(xiàn)在月經(jīng)前或月經(jīng)期，稱之為月經(jīng)性癲癇；月經(jīng)加重發(fā)作在癥狀性癲癇中更為突出，那些已經(jīng)有頻繁發(fā)作者，或有月經(jīng)前緊張者，更可能在月經(jīng)前發(fā)作、或在月經(jīng)性出血時(shí)發(fā)作；月經(jīng)與癲癇發(fā)作之間的聯(lián)系，可見于單純性部分性、復(fù)雜部分性及全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，但不同類型發(fā)作和月經(jīng)周期的不同時(shí)期有關(guān)；這與月經(jīng)周期中體內(nèi)雌激素和孕激素的水平變化，以及抗癲癇血藥濃度的變化有關(guān)；

    2、聯(lián)系

    大約70%的女性癲癇病人有與月經(jīng)周期相關(guān)的癲癇發(fā)作加重，

    約35%的女性癲癇病人，癲癇發(fā)作頻率增加兩倍或兩倍以上；

    3； 經(jīng)期性癲癇的分類及其與女性激素的關(guān)系

    經(jīng)期性癲癇可分為：

    (1)圍經(jīng)期性癲癇――雌激素和黃體酮的水平均較低；

    (2)圍排卵期癲癇――雌激素水平高而黃體酮的水平低；

    （3)不正當(dāng)黃體期的經(jīng)期性癲癇――月經(jīng)周期紊亂；

    對(duì)于月經(jīng)周期正常的女性來說，圍經(jīng)期性癲癇和圍排卵期癲癇最常見，癲癇發(fā)作常出現(xiàn)在月經(jīng)前或月經(jīng)期經(jīng)血的前3天，癲癇發(fā)作也常出現(xiàn)在月經(jīng)期經(jīng)血的第10-13天，即排卵期；第三種經(jīng)期性癲癇，是月經(jīng)周期不正常的女性癲癇患者，在月經(jīng)周期的后半期間，癲癇發(fā)作有明顯的加重。

    趙奕成主任介紹，對(duì)于經(jīng)期性癲癇的女性患者來說，可以采用中醫(yī)的“原生態(tài)平衡療法”，調(diào)控體內(nèi)環(huán)境，達(dá)到陰陽平衡，減少、控制癲癇的發(fā)作。