時間:2014-01-18 來源: 作者: 我要糾錯
癲癇患者在治療時很多人會選擇藥物治療,因為藥物治療比較方便,而且治療效果也比較理想。但是患者是否知道,抗癲癇藥物也會導致癲癇發(fā)作。那么,抗癲癇藥物導致癲癇大發(fā)作的原因是什么呢?下面就來看看相關(guān)的介紹吧:
(1)過敏反應(yīng):這種反應(yīng)提示患者不能接受這類藥物,反應(yīng)也可在服用極小量藥物的情況下引起。主要表現(xiàn)有服藥后很快出現(xiàn)全身斑疹、燥動不安、發(fā)熱、全身不適或者是面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降、嚴重者可危機生命,故必須請醫(yī)生緊急處理。
(2)抗癲癇藥的矛盾反應(yīng)(抗癲癇藥物的反常作用):在常規(guī)藥物劑量時,其血藥濃度并未超過有效濃度的矛盾反應(yīng)。即在治療劑量下出現(xiàn)新的發(fā)作形式。其可以是發(fā)作頻率的增加,也可以是出現(xiàn)新的發(fā)作類型。
(3)癲癇病情明顯好轉(zhuǎn),于是便停止治療,這很容易導致癲癇病復(fù)發(fā),導致疾病惡化,更加難以治療。因此,這也是癲癇復(fù)發(fā)的原因的重要因素。這是由于癲癇病是一種病程相對長、治療難度相對大的疾病,癲癇發(fā)作得到控制后一般仍需較長時間的治療。有些癲癇病患者為了減少苭物副作用的傷害而私自停止治療,導致癲癇病的發(fā)作,然后又開始服苭,這樣長此以往,只會對患者造成更大的傷害而已。
(4)抗癲癇藥性腦病:是抗癲癇藥神經(jīng)系統(tǒng)慢性不良反應(yīng)的一種表現(xiàn),嚴格地說是在非中毒情況下出現(xiàn)腦功能損害和癲癇發(fā)作加重。減藥或停藥后癥狀很快減輕或消失,預(yù)后良好。多種抗癲癇藥均可誘發(fā)腦病,已報道的有VPA(1/800可出現(xiàn)腦病,尤其在2歲以下的兒童使用時應(yīng)注意,常伴有肝功能異;蚋嗡ソ,同時原發(fā)作加重。大多在服藥后一周發(fā)生,2歲以下小兒最多見,尚無10歲以上發(fā)生者)、CBZ、PHT、VGB、PRM(撲米酮)等。
(5)未及時調(diào)整劑量卡馬治療3-4周后,半衰期降低一半,需增加劑量才能維持療效,但臨床上很少有人這樣做,導致血濃度降低而療效不好。氯硝西泮用半年后產(chǎn)生耐性,應(yīng)及時更換或停用常見許多患者服3種以上抗癲癇藥物,如一種物使用足夠劑量(血管濃度證實)和時間后仍無效可考慮換。換后有一定的重疊時間,待種發(fā)揮作用,發(fā)作被控制后穩(wěn)定一段時間試行將種減量,若減量期間出現(xiàn)發(fā)作,可考慮聯(lián)合用。
(6)不同的癲癇患者對抗癲癇藥的反應(yīng)有很大的差異,故必須堅持用藥的個體化原則,如果單憑個人的經(jīng)驗用藥就很難達到理想的治療目的。服用抗癲癇藥的劑量不足或過大都不利于對癲癇的控制。若用藥劑量過小容易使患者處于“亞治療狀態(tài)”:相反,若用藥劑量過大(尤其是在發(fā)病初期)不但可增加癲癇發(fā)作的次數(shù),還容易引起患者的慢性藥物中毒。
(7)藥物刺激;颊叩昧似渌膊,如果用藥不慎,容易形成較強的藥物刺激,特別是當所用藥物對神經(jīng)系統(tǒng)有較強刺激的時候,極容易引起突然發(fā)作。因此,如果正在治療其他疾病,應(yīng)向醫(yī)生說明情況。
抗癲癇藥物為何會導致癲癇大發(fā)作,抗癲癇藥物導致發(fā)作,是由于錯誤的治療,所以癲癇患者治療時要注意以上情況,要按照要求正確治療,正確的治療才能讓疾病治愈。錯誤的治療不僅會阻礙治療效果,甚至會對患者的生命造成威脅。
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