誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素有哪些?

時間:2014-02-22  來源:  作者: 我要糾錯


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誘發(fā)癲癇病人發(fā)作的因素有哪些?癲癇的誘發(fā)因素很多,我們知道癲癇發(fā)作時不易預(yù)測,但有找到癲癇患者容易誘發(fā)的病因還是可以的,如能避免這些誘發(fā)因素,可使發(fā)作減少或不發(fā)作。誘發(fā)癲癇病人發(fā)作的因素常見如下:

(1))用藥不當(dāng):突然停用抗癲癇藥是不可忽視的誘因。本來在規(guī)則服藥期發(fā)作已完全控制,因為某種原因突然停藥后機體沒有一個適應(yīng)的調(diào)節(jié)過程,發(fā)作闌值下降,可以再出現(xiàn)發(fā)作,甚至呈現(xiàn)嚴(yán)重的癲癇持續(xù)狀態(tài)。因此癲癇病人不論什么原因停藥,均應(yīng)逐漸停藥;若是出現(xiàn)藥物過敏,必須迅速停藥時應(yīng)住院在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用,可靜脈注射其他抗癲癇藥物。

(2)飲食不節(jié):病人暴飲暴食或饑餓均可誘發(fā)。所謂暴飲是指人水量實然增加,如食鹽過多而造成煩渴。此時體內(nèi)過多的水,如不迅速排出體外,則將分布到全身,當(dāng)腦內(nèi)水分過多時,神經(jīng)細胞內(nèi)外水鹽平衡暫時失調(diào),從而影響了神經(jīng)細胞膜原有電位的穩(wěn)定性,使它易于興奮而誘發(fā)。

暴食可增可消化道的負擔(dān),對腦形成一種暫時性刺激,神經(jīng)細胞有所興奮而誘發(fā)。這在病兒更為常見,多因腦的發(fā)育尚未成熟,腦的抑制能力較成人為差的緣故。所謂饑餓,意即人體所需的熱量不足,其標(biāo)志為血中含糖分減少。

正常人每百毫升血中應(yīng)含糖80一120毫克,如少于此數(shù),稱低血糖。低血糖可由多種疾病引起,輕度低血糖,可通過饑餓反射,對腦形成刺激而誘發(fā)或由于能源不足,細胞易興奮而誘發(fā)。如果確定病人的發(fā)作與某種飲食有關(guān),應(yīng)盡量避免之。

(3)疲勞過度:貪玩勞累或徹夜不眠,均可使腦過度緊張而處于疲勞狀態(tài),此時腦內(nèi)積累了較多的代謝產(chǎn)物,需經(jīng)充分體息,方可消除,否則會削弱腦對癲癇灶的抑制而誘發(fā)。某病兒癲癇發(fā)作已被控制2年之久,春節(jié)前夕提醒他假日注意休息,他認為病已好了,除夕之夜與家人歡樂一夜未睡,次日因嚴(yán)重發(fā)作被送人醫(yī)院。因為睡眠不足或疲勞,可使大腦功能紊亂,使原有的發(fā)作閩值降低,導(dǎo)致癲癇發(fā)作。

(4)精神因素:這類病人的精神狀態(tài)多屬敏感、急燥或固執(zhí),任何一個刺激均可以引起較大的情緒波動,如喜、怒、哀、樂、悲、思、恐等,刺激大腦使之興奮,再加上病人腦的抑制功能減弱而誘發(fā)。所以要求病人應(yīng)冷靜對待事物,保持情緒穩(wěn)定及少管閑事外,還應(yīng)告訴家人要正確對待病人,盡量減少惡性或重大刺激,特別是合理解決升學(xué)、考試、分配工作及婚姻等問題;也不宜長期在養(yǎng)病,造成自卑心理,應(yīng)創(chuàng)造條件,接觸社會,以鍛煉適應(yīng)環(huán)境的能力。

應(yīng)少參加能引起興奮之事,如打撲克、下棋、看電影電視等。

(5)發(fā)熱:發(fā)熱是癲癇發(fā)作的病因,有時又是誘因。所以癲癇病人在發(fā)熱時,應(yīng)及早治療。因為發(fā)熱可因增加能量消耗,造成組織缺氧而興奮神經(jīng),會使本來已控制的癲癇發(fā)作。

(6)月經(jīng)的影響:婦女在月經(jīng)期,體內(nèi)分泌一種雌性激素,除使月經(jīng)周期正常外,還能興奮神經(jīng),并使腦組織存水增多,后者于經(jīng)前開始,兩者互為因果,促使發(fā)作。有一部分女性癲癇患者,其癲癇發(fā)作只在月經(jīng)前或月經(jīng)期發(fā)作頻繁更嚴(yán)重。約1/3或112的女性癲癇患者的發(fā)作與月經(jīng)周期有關(guān)。解決的辦法是醫(yī)生可根據(jù)行經(jīng)和發(fā)作的時間調(diào)整藥物。

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