小兒癲癇病的癥狀是?

時(shí)間:2014-02-22  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


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小兒癲癇病是癲癇病患者中的最特殊的一個(gè)群體,對(duì)于小兒癲癇病很多的人都不是很了解,下面我對(duì)小兒癲癇病的一些介紹。

小兒癲癇俗稱(chēng)“羊兒風(fēng)”、“羊羔瘋”、“豬兒瘋”,是小兒時(shí)期常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病,患病率為3‰~6‰。癲癇是由多種病因?qū)е碌哪X細(xì)胞群異常的同步放電,引起突然的發(fā)作性的一過(guò)性的腦功能障礙。臨床表現(xiàn)多樣,可有意識(shí)改變或喪失、肢體抽動(dòng)、感覺(jué)異常、特殊行為等。以往人們對(duì)癲癇病的了解與研究較少,很多患者得不到的科學(xué)的治療,癲癇發(fā)作控制不滿意。上世紀(jì)80年代以后,很多新藥不斷問(wèn)世,癲癇的治療水平有了很大的提高,癲癇已不再是“不治之癥”。

一、早期癥狀

1、伴中央-顳區(qū)棘波的兒童良性癲癇:是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的癲癇綜合征之一,發(fā)病年齡3~13歲,發(fā)病的高峰年齡為 5~10歲。發(fā)作特點(diǎn)為部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,肢體抽搐常局限于一側(cè),發(fā)作時(shí)意識(shí)不喪失,可有不同程度的意識(shí)障礙,在繼發(fā)全面性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意識(shí)喪失。發(fā)作時(shí)口咽部癥狀多見(jiàn),如口唇及舌抽動(dòng),唾液增多,喉頭咕咕作響,舌僵硬,不能說(shuō)話,不能吞咽,有窒息感。睡眠期易發(fā),75%的患者在入睡后不久或清晨將醒時(shí)發(fā)作。腦電圖背景波正常,癲癇波位于中顳-中央?yún)^(qū),睡眠期異常放電增多。預(yù)后良好,青春期前后停止發(fā)作。

2、嬰兒痙攣:是嬰兒時(shí)期特有的癲癇綜合征。在病因方面,部分患兒與遺傳因素有關(guān),目前已發(fā)現(xiàn)多個(gè)基因突變可致嬰兒痙攣癥;部分患兒有明確病因,如圍產(chǎn)期腦損害、結(jié)節(jié)性硬化、苯丙酮尿癥等。常于1歲內(nèi)發(fā)病,發(fā)病高峰年齡為3~8個(gè)月。發(fā)作形式為痙攣性發(fā)作,常常成串出現(xiàn)。腦電圖呈高峰失律,即各腦區(qū)為雜亂的高波幅慢波與棘波,兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)、不同步。預(yù)后大多較差,23%~60%的嬰兒痙攣癥轉(zhuǎn)為L(zhǎng)ennox-Gastaut綜合征,80%~90%的患兒遺留智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。

3、獲得性癲癇失語(yǔ)綜合征:由Landau和Kleffner于1957年首先報(bào)道,故又稱(chēng)Landau-Kleffner綜合征。病因未明,發(fā)病年齡18個(gè)月~13歲,發(fā)病高峰年齡4歲~7歲。主要癥候有①語(yǔ)言喪失,表現(xiàn)為聽(tīng)覺(jué)失認(rèn),即患兒聽(tīng)力正常,但對(duì)自己以及他人的口語(yǔ)喪失理解能力,也就是說(shuō)聽(tīng)不懂口頭語(yǔ)言,導(dǎo)致患兒口頭表達(dá)能力喪失。②癲癇發(fā)作:見(jiàn)于70%的患兒,另30%的患兒只有腦電圖的異常,而從無(wú)癲癇發(fā)作。發(fā)作形式包括限局性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、不典型失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作等。發(fā)作可于失語(yǔ)前出現(xiàn),也可于失語(yǔ)后出現(xiàn)。③心理行為異常:患兒常常有多動(dòng)、易激惹、煩躁、攻擊行為等。腦電圖背景活動(dòng)正常,有局灶或廣泛性高幅棘(尖)慢波,顳區(qū)為主,睡眠期明顯增多,可伴有慢波睡眠期持續(xù)棘慢波。獲得性癲癇失語(yǔ)綜合征常于青春期前后癲癇發(fā)作停止, 腦電圖恢復(fù)正常,但可遺留語(yǔ)言、行為和社會(huì)適應(yīng)性障礙

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