時(shí)間:2014-04-30 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
癲癇是神經(jīng)元突發(fā)性異常,導(dǎo)致短暫的功能障礙的一種慢性疾病。癲癇發(fā)作是指神經(jīng)元異常超同步化放電所造成的現(xiàn)象。我們應(yīng)該多多了解相關(guān)知識(shí),便于健康與生活。你了解癲癇嗎,一起來看看吧:
(1)單純部分性發(fā)作:反映位于一側(cè)半球的發(fā)作性放電。可有四個(gè)方面的癥狀:運(yùn)動(dòng)性癥狀、感覺性癥狀、自主神經(jīng)癥狀、精神癥狀等。
運(yùn)動(dòng)性癥狀主要有局部肢體的抽動(dòng),多見于一側(cè)口角、眼瞼、手指或足趾,也可涉及整個(gè)一側(cè)面部或一個(gè)肢體的遠(yuǎn)端,有時(shí)表現(xiàn)為言語中斷。如果發(fā)作自一處開始后,按大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的分布順序緩慢地移動(dòng),例如自一側(cè)拇指沿手指、腕部、肘部、肩部擴(kuò)展,稱為杰克遜癲癇,病灶在對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)。如部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作后,遺留短暫性(數(shù)分至數(shù)日)局部肢體的癱瘓或無力,稱為Todd癱瘓。如局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日,則稱為持續(xù)性部分性癲癇。病灶在運(yùn)動(dòng)區(qū)。
感覺性癥狀常為肢體的麻木感和針刺感。多數(shù)發(fā)生在口角、舌部、手指或足趾,病灶在中央后回體感覺區(qū)。偶有緩慢擴(kuò)散猶如杰克遜癲癇。特殊感覺性發(fā)作包括:視覺性(簡(jiǎn)單視幻如閃光,病灶在枕葉)、聽覺性(簡(jiǎn)單聽幻為嗡嗡聲,病灶在顳葉外側(cè)或島回)、嗅覺性(焦臭,病灶多在額葉眶部、杏仁核或島回)、眩暈性(旋轉(zhuǎn)感、漂浮感、下沉感,病灶在島回或頂葉)。發(fā)作后偶有發(fā)生負(fù)性感覺現(xiàn)象,如失明、感覺喪失等。幾乎全部特殊感覺性發(fā)作在某次發(fā)作中為復(fù)雜部分性發(fā)作或全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的先兆或最早癥狀。
自主神經(jīng)癥狀如蒼白、臉紅、出汗、起雞皮疙瘩、煩渴等,很少是癲癇發(fā)作的惟一表現(xiàn)。
精神癥狀伴以邊緣性及其聯(lián)系皮層的發(fā)作期放電和類似精神病的特征。包括各種類型的記憶障礙,如熟悉感、不熟悉感、強(qiáng)迫思維等;情感障礙,如無名恐懼、憤怒、憂郁等;復(fù)雜幻覺主要是刻板性混合感覺體驗(yàn)組成的幻覺,包括復(fù)雜視幻覺如人物,復(fù)雜聽幻覺如音樂等。
(2)復(fù)雜部分性發(fā)作:特點(diǎn)為發(fā)作起始出現(xiàn)各種精神癥狀或特殊感覺癥狀,隨后出現(xiàn)意識(shí)障礙或自動(dòng)癥和遺忘癥,有時(shí)發(fā)作一開始即為意識(shí)障礙。復(fù)雜部分性發(fā)作占成人癲癇發(fā)作的50%以上。其先兆或始發(fā)癥狀可包括上述單純部分性發(fā)作中的各種癥狀和體征,特別是錯(cuò)覺、幻覺等精神癥狀以及特殊感覺癥狀。最常起始于顳內(nèi)側(cè)邊緣區(qū)。
在先兆之后,病人呈部分性或完全性對(duì)環(huán)境接觸不良,做出一些表面上似有目的的動(dòng)作,即自動(dòng)癥。病人往往先瞪視不動(dòng),然后做出無意識(shí)動(dòng)作,例如機(jī)械地重復(fù)原來的動(dòng)作,或出現(xiàn)其他動(dòng)作如吸吮、咀嚼、舔唇、清喉,或是搓手、撫面、解扣、脫衣、摸索衣裳、挪動(dòng)桌椅,甚至游走、奔跑、乘車上船,也可有自動(dòng)言語或叫喊、歌唱等。這些自動(dòng)癥是在癲癇發(fā)作期或發(fā)作后意識(shí)障礙和遺忘狀態(tài)下的各種行為的總稱。
(3)部分性發(fā)作發(fā)展為全面性發(fā)作:簡(jiǎn)單和復(fù)雜部分性發(fā)作兩者均能發(fā)展為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。有些尤其是在額葉有病變的病人有部分性發(fā)作,且總是繼發(fā)為全面性。
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