中醫(yī)分類癲癇

時間:2014-04-30  來源:  作者: 我要糾錯


中醫(yī)傳承了幾千年,對于癲癇也有不同的解釋,而中醫(yī)對于癲癇的分類,從古至今認也識不一,總體歸納起來有如下4種:

1.以病機和證候特點相結(jié)合的分類方法。代表醫(yī)家為隋·巢元方。他分風(fēng)癇、驚癇、食癇以及陰、陽癇5種。后世多數(shù)醫(yī)家遵循他的分類方法,并不斷有所發(fā)展。元·曾世榮增加了胎癇、狂癇;明·朱棣等綜合為風(fēng)癇、食癇、驚癇、熱癇;清·吳謙集諸家之說,分陰癇、陽癇、驚癇、痰癇、食癇、風(fēng)癇。

2.根據(jù)發(fā)作時異常叫聲的癥狀特點分類。如唐·孫思邈匯集前人之說,將癲癇分為馬癇、牛癇、羊癇、豬癇、犬癇、雞癇等6類,稱之為六畜癇。

3.按臟腑辯證,或臟腑辯證結(jié)合病機特點分類《千金方》載有肝癇、心癇、脾癇、肺癇、腎癇、膈癇、腸癇等。宋·錢乙將六畜癇與五臟相配,分為五癇,即:犬癇肝也,羊癇心也,牛癇脾也,雞癇肺也,豬癇腎也。(《小兒藥證直訣·五病》)另外明·魯伯嗣《嬰童百問·驚癇》、明·李延《醫(yī)學(xué)入門·癇》等醫(yī)著中均有類似記載。

4.現(xiàn)代辯證分型法。現(xiàn)代辯證分型多為醫(yī)者根據(jù)經(jīng)驗自行分類,大大豐富了癇病辯證論治的內(nèi)容,但不利于重復(fù)驗證和學(xué)術(shù)交流,如有的分“肝風(fēng)痰濁、肝火痰熱、肝腎陰虛、脾胃陰虛”四型,有的分為“肝風(fēng)偏盛、痰火偏盛、正氣偏虛”三型,有的將發(fā)作期分為輕證、重證,將休止期分為脾虛痰濁、脾腎陰虛等等。也有學(xué)者依據(jù)臨床癥狀,結(jié)合神經(jīng)解剖,定位定性進行分類。為了統(tǒng)一規(guī)范分證標(biāo)準(zhǔn),國家中醫(yī)院管理局腦病急癥協(xié)作組發(fā)布了癇癥的病類和證類標(biāo)準(zhǔn),另外國家中醫(yī)藥管理局行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部藥政局也都頒布了相應(yīng)的中醫(yī)證類診斷標(biāo)準(zhǔn)。

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