時間:2014-04-30 來源: 作者: 我要糾錯
兒童與青少年之間的對比也有許多不同之處,為此本篇主要介紹兒童與青少年失神癲癇有哪些不同地方,下面請小編為大家淺讀兒童失神癲癇與青少年失神癲癇的三種鑒別。
一、兒童失神癲癇和青少年失神癲癇:
對于兒童失神癲癇,也叫癲癇小發(fā)作,失神發(fā)作的頻率高,可達到每天數(shù)百次,童失神癲癇為常染色體顯性遺傳方式,伴有不完全外顯率。對于青少年失神癲癇,失神發(fā)作的頻率較低,在青少年肌陣攣癲癇中,可以見到肌陣攣發(fā)作和全面強直陣攣發(fā)作。
兒童失神癲癇通常在3歲到青春期之間發(fā)病,而青少年失神癲癇和青少年肌陣攣癲癇,常在青春期間或青春期后發(fā)病,雖然兒童失神癲癇和青少年失神癲癇都可以出現(xiàn)全面性的強直陣攣發(fā)作,但后者出現(xiàn)全面性強直陣攣發(fā)作的比率高于前者。
二、兒童失神癲癇的判斷和處理:
疑為失神發(fā)作的病人,不必做進一步的檢查,典型失神發(fā)作的兒童,發(fā)作期和發(fā)作間期腦電圖一致,而且智力和神經系統(tǒng)檢查正常,不必采取進一步的檢查來明確診斷。如果神經系統(tǒng)檢查異;蛴邪l(fā)育遲緩病史,或腦電圖顯示局灶性的慢波、或持續(xù)的局灶性棘波,應當做影像檢查,最好選擇磁共振。
相關專家表示:由于失神發(fā)作較為短暫,且不明顯,其發(fā)作頻率往往被病人父母嚴重低估,醫(yī)生每次接診時,應讓病人做3至5分鐘的過度換氣,如果過度換氣誘發(fā)出失神發(fā)作,說明病人藥物治療不足,病人及其家長提供的病史僅供參考。
三、兒童失神癲癇的治療:
典型的失神發(fā)作治療,可以選擇以下藥物,乙琥胺、拉莫三嗪和丙戊酸,所以這些藥物對典型失神發(fā)作均有效。其中,乙琥胺對于10歲以下的孩子效果尤佳。對從未經過治療的病人,失神發(fā)作減少可達70%以上或完全消失,拉莫三嗪和丙戊酸對強直陣攣發(fā)作也有效,但乙琥胺無效。海華專家表示:采用藥物治療失神發(fā)作,切莫亂用,應精確分型,對癥治療。
在一般情況下,病人發(fā)作停止2年后,藥物可逐漸減量,治療的持續(xù)時間因人而異,腦電圖對決定是否停藥非常有幫助。如果腦電圖出現(xiàn)持續(xù)的廣泛性棘慢綜合波放電,預示癲癇復發(fā)的機會很高。在腦電圖檢查中,進行過度換氣誘發(fā)試驗非常重要。
綜上所述,兒童失神癲癇與青少年失神癲癇本不是相同的疾病,其治療方法也不一樣,因此當重視此點。
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