時間:2014-04-30 來源: 作者: 我要糾錯
兒童中央顳區(qū)良性癲癇病如何分類?癲癇病多發(fā)于兒童時期,由于癲癇病的發(fā)病類型具有多樣化,所以在治療兒童癲癇病時,首先就要搞清楚患者患有的是哪種類型的癲癇病,其次在對于確定了癲癇病的類型,就要依病出藥,及確定癲癇病的治療方法。最后在治療癲癇病期間要避免誘發(fā)癲癇病的因素,做好對癲癇病的護理。
1.何為兒童中央顳區(qū)良性部分性癲癇(BECCT)
本型癲癇的好發(fā)年齡均在4-10歲之間,偶有家族史,男性略占多數(shù).發(fā)作常在入睡不久或頻醒之前.抽搐多從一側(cè)面肌開始,也可累及同側(cè)肢體,甚至演變成全身性發(fā)作.腦電圖特點是在抽搐對側(cè)中央?yún)^(qū)或顳區(qū)呈雙相高幅棘(興)波,這種棘波有時會在大腦對稱部位左右移動.
2.兒童期枕區(qū)良性部分性癲癇
兒童期枕區(qū)良性部分性癲癇多在兒童期向青春期過渡時發(fā)病,以學(xué)齡期為高峰,帶以偏側(cè)閃光暗點,視物變形或視幻覺起病.繼以同側(cè)感覺性運動性部分性發(fā)作,或全身強直-陣攣性大發(fā)作,偶爾發(fā)作之后呈現(xiàn)意識錯亂及自動癥.本型發(fā)作也多有家族遺傳背景.屆青春期之后多自行痊愈.但較多病歷可遷延到成年之后.
3.額葉癲癇
多表現(xiàn)為發(fā)作時頭頸甚至整個軀體一側(cè)相轉(zhuǎn),單限于肢體者常上舉一側(cè)上肢,好像擊劍狀.這種強直性姿勢性發(fā)作,基本不伴同痙攣動作,但偶可伴隨發(fā)聲,后者多屬單音而無語言內(nèi)容.犯后也可繼以自動癥或全身強直-陣攣性大發(fā)作.
4.頂葉性癲癇
多為偏側(cè)面部,上下肢的感覺異;蚋杏X喪失為主要發(fā)作表現(xiàn),有時也可伴同視物變形或空間定向力喪失.頂葉發(fā)作易于演變成同側(cè)運動發(fā)作,甚至全身性發(fā)作.
5.顳葉癲癇
屬于單純部分性發(fā)作的顳葉癲癇主要以聽覺、嗅覺、內(nèi)臟、感覺等幻覺體驗、自主神經(jīng)表現(xiàn)以及精神癥狀為主,發(fā)作初期意識清楚,部分病歷也可演變成大發(fā)作.
6.前庭性癲癇
發(fā)作前多無任何先兆.發(fā)作時突感頭暈或頭重腳輕或視物晃動,只有極少數(shù)患者體現(xiàn)為眩暈.通常上述癥狀延續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘乃止,不伴惡心、嘔吐,常繼以其他形式的發(fā)作.
7.部分運動性癲癇
其臨床表現(xiàn)取決于其放電部位,若放電局限于外側(cè)裂,則其陣攣性抽搐常影響對側(cè)面部,尤其是口角或眼瞼;若放電部位在前中央面中段,則其抽搐多累及對側(cè)拇指或整個上肢; 若放電部位在前中央面上段,其抽搐多影響對側(cè)下肢.如放電只停留在局部而不向周邊擴散,則相應(yīng)部位的抽搐也將局限于局部,但延續(xù)時間可達(dá)數(shù)十分鐘或數(shù)小時.發(fā)作停止后可遺留短暫的麻痹.
8.腹型癲癇
常見有兩種癲癇病的類型:
以周期性嘔吐為主要表現(xiàn)者典型發(fā)作每次嘔吐,持續(xù)20-40S, 每日可出現(xiàn)多次或數(shù)日出現(xiàn)一次.發(fā)作時一側(cè)半球近中線處有高幅Q節(jié)律.CT表現(xiàn)為同側(cè)顳葉內(nèi)側(cè)及下丘腦低密度,手術(shù)證實為星型細(xì)胞瘤.抗癲癇藥可使發(fā)作減少.
兒童中央顳區(qū)良性癲癇病如何分類?以周期性腹疼為主要表現(xiàn)者,外側(cè)裂深部病變可呈現(xiàn)本型癥狀.腹痛常延續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘.本病發(fā)作可僅限于腹痛表現(xiàn)
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