癲癇病是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。那么什么是假性難治性癲癇病呢？又怎樣區(qū)別假性難治性癲癇病呢？

實際上，存在由于醫(yī)生方面診斷錯誤、選藥不當(dāng)、用量不足等因素而造成的所謂“醫(yī)源性難治癲癇病”，以及患者不按時服藥、酗酒、熬夜等使臨床發(fā)作長久不愈情況，即“假性難治性癲癇”。這兩類患者其實并非真正的藥物性難治。因此，對于臨床上每一例診斷為“難治性”的患者均要進行再評估，注意區(qū)分真正的難治性和假性難治性，才能采取正確的治療態(tài)度。

一、是對是否為癲癇病發(fā)作再次重新評估。一種情況是，有些患者盡管有長期“癲癇”的病史，并在多家醫(yī)院診治，但是由于各種原因?qū)е铝隋e誤的診斷，事實患者并非真正患有癲癇，而是如暈厥、呼吸暫停、不自主動作、偏頭痛等其他非癲癇性疾患。明確為“非癲癇性”后，應(yīng)停止抗癲癇治療并采用其它對癥性的措施。另外一種情況是，患有癲癇病的患者，同時具有非癲癇性發(fā)作，但是二者未得到仔細的甄別。

二、要排除對癲癇病發(fā)作類型錯誤的判斷，或綜合征分類錯誤的判斷。這種情況并不少見，比如將全面性發(fā)作誤認為部分性發(fā)作，或者將失神發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作相混淆等。癲癇的藥物治療有其一般選藥用藥原則，對癲癇病發(fā)作類型的判斷錯誤，將直接導(dǎo)致藥物選擇的失誤，會導(dǎo)致發(fā)作長久不愈甚至惡化。

三、排除是用藥劑量不正確或藥物聯(lián)合使用不合理導(dǎo)致的長久不愈。用藥劑量不正確也經(jīng)常是治療失敗的原因，對于大多數(shù)患者來說，血中濃度的監(jiān)測可以為臨床治療提供參考，特別是當(dāng)多種藥物聯(lián)合使用時，雖然給藥劑量并不低，但經(jīng)常由于藥物間的相互作用而使得血藥濃度維持在低水平，這也常常是治療不能奏效的原因之一。不恰當(dāng)?shù)乃幬锱湮橐矔�出現(xiàn)臨床治療效果不佳或出現(xiàn)嚴重的藥物副作用。

最后一點，要認識到雖然成功的治療取決于正確的診斷、選藥及對預(yù)后的判斷，當(dāng)然還要取決于患者的配合�；颊叩牟涣忌�活習(xí)慣，如睡眠不足，即使在正確進行抗癲癇藥物治療的情況下，也能夠使發(fā)作的頻率增加，長久不愈。精神壓力和焦慮也是造成癲癇發(fā)作增多的重要因素。適量的活動有利于發(fā)作的控制，但是過度運動能夠改變體內(nèi)的代謝發(fā)生明顯的改變，從而增加發(fā)作的可能。癲癇患者應(yīng)該避免飲酒，避免服用興奮性的藥物。非抗癲癇藥物如抗抑郁藥物、抗精神藥物以及某些抗生素，藥物之間的相互作用也可能導(dǎo)致頻繁發(fā)作，因此，應(yīng)該仔細詢問患者服用的藥物，并考慮其對于發(fā)作的潛在影響。

專家建議：患有假性難治性癲癇病的患者，一定要積極配合，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣。

小兒癲癇病表現(xiàn)在

兒童癲癇病與成人癲癇病的區(qū)別

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