癲癇病的全身性發(fā)作

時(shí)間:2014-04-30  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


癲癇病的發(fā)作分很多,如:大發(fā)作、小發(fā)作、單純部分性發(fā)作等。它們各自發(fā)作的癥狀都不同,那么全身性癲癇病發(fā)作又表現(xiàn)在哪些方面呢?

根據(jù)臨床發(fā)作類型分為:

一 全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作):

突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏,對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命。

二 失神發(fā)作(小發(fā)作)

突發(fā)性精神活動(dòng)中斷,意識(shí)喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒。腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合。

三 單純部分性發(fā)作:

某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作,或感覺(jué)異常發(fā)作,歷時(shí)短暫,意識(shí)清楚。若發(fā)作范圍沿運(yùn)動(dòng)區(qū)擴(kuò)及其他肢體或全身時(shí)可伴意識(shí)喪失,稱杰克森發(fā)作(Jack)。發(fā)作后患肢可有暫時(shí)性癱瘓,稱Todd麻痹。

四 復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作):

精神感覺(jué)性、精神運(yùn)動(dòng)性及混合性發(fā)作。多有不同程度的意識(shí)障礙及明顯的思維、知覺(jué)、情感和精神運(yùn)動(dòng)障礙。可有神游癥、夜游癥等自動(dòng)癥表現(xiàn)。有時(shí)在幻覺(jué)、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為。

五 植物神經(jīng)性發(fā)作(間腦性):

可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。

無(wú)明確病因者為原發(fā)性癲癇病,繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、寄生蟲(chóng)病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇病。

全身性發(fā)作為雙側(cè)大腦半球同時(shí)受累所致。意識(shí)可受損并可為首發(fā)癥狀,運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)為雙側(cè) ,發(fā)作期腦電圖從一開(kāi)始就是雙側(cè)同步,說(shuō)明為雙側(cè)半球廣泛性神經(jīng)元放電。

其發(fā)作的形式有:①失神發(fā)作; ②強(qiáng)直-陣攣發(fā)作; ③肌陣攣發(fā)作; ④陣攣性發(fā)作; ⑤ 強(qiáng)直性發(fā)作; ⑥失張力發(fā)作。

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