時(shí)間:2014-08-09 來(lái)源:新健康xjk.cc 作者: 我要糾錯(cuò)
要想確診為癲癇,首先就要做好癲癇的診斷,除了要到正規(guī)的醫(yī)院中去進(jìn)行診斷之外。病人和病人的家屬還應(yīng)該注意對(duì)大夫講清楚患者的病情。如果講得不清楚的話容易造成誤診或漏診。那么應(yīng)該如何向大夫介紹癲癇病的病情呢?
病人和家屬應(yīng)該注意的是,要真實(shí)客觀的向大夫介紹病人的病情。既不能隱瞞病情,也不能夸大病情。記不清或未看見(jiàn)的情況就回答:“不知道、記不清、沒(méi)注意”等,絕不能根據(jù)自己的推測(cè)想象向醫(yī)師反映病情。
向大夫介紹的時(shí)候,要做好全面和詳細(xì),將自己知道的情況有選擇性的說(shuō)一下。醫(yī)師主要想了解以下一些內(nèi)容。發(fā)作時(shí)表現(xiàn),包括有無(wú)意識(shí)喪失,知不知道周圍活動(dòng),能不能說(shuō)話,面色有無(wú)改變,肢體是否抽動(dòng)。如有抽動(dòng)是一個(gè)肢體,或是一側(cè)肢體,還是四肢,抽動(dòng)開(kāi)始部位,是從某一肢體開(kāi)始,還是四肢同時(shí)開(kāi)始,面部是否也有抽動(dòng),有無(wú)小便失禁或咬破舌頭,抽動(dòng)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間。有的患者發(fā)作不表現(xiàn)為抽動(dòng),而表現(xiàn)為我們前兩講中所述的發(fā)作性麻木、眩暈、發(fā)呆、愣神、幻視、幻聽(tīng)、幻嗅等,也可表現(xiàn)為各種自動(dòng)癥,這種情況,易誤診,家人更應(yīng)向醫(yī)師詳細(xì)反映情況。發(fā)作的時(shí)間和頻率也較重要,如是一日數(shù)次。還是數(shù)日甚至數(shù)月乃至數(shù)年一次,是白天犯得多,還是夜間犯得多,發(fā)作與睡眠、疲勞、生氣等有無(wú)關(guān)系,青春期后的女性病人,發(fā)作與月經(jīng)周期是否有關(guān)。發(fā)作前后情況也應(yīng)注意,有的患者發(fā)作前數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)有某種先兆,使病人預(yù)感到自己要犯病.這種先兆有的是頭昏,有的是上腹部有氣體向上頂?shù)母杏X(jué),也有的是心中難受等;發(fā)作后的情況,有的發(fā)作后很快恢復(fù)正常,有的發(fā)作后頭昏、頭痛、嗜睡,還有的發(fā)作后抽動(dòng)的肢體出現(xiàn)暫時(shí)癱瘓。以往診治情況也應(yīng)全面反映,曾用過(guò)哪些藥、劑量、療效、副作用等,以往做過(guò)哪些檢查如腦電圖、頭顱CT、頭顱MR等,結(jié)果如何,最好能帶上原始腦電圖記錄和CT、MR片子。
以上介紹的這些都是在癲癇的診斷過(guò)程中,病人和家屬應(yīng)該向大夫提供的一些情況,當(dāng)然并不一定要全部說(shuō)出來(lái),但是病人的重要表現(xiàn)和癥狀一定要說(shuō)清楚,否則有可能會(huì)誤導(dǎo)大夫的思路。這個(gè)過(guò)程也是很重要的,應(yīng)該想清楚再說(shuō)。
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