時(shí)間:2014-08-09 來源:尋醫(yī)問藥 作者: 我要糾錯(cuò)
小兒癲癇病能治好嗎?癲癇病一種讓人全身抽搐的腦部疾病,它突發(fā)性的特點(diǎn)讓人比較堪憂,由于年齡比較小,所以有的時(shí)候發(fā)作起來,不容易查覺,關(guān)于小兒癲癇能治好嗎?人們都知道癲癇不是絕癥,只是治愈的難度比較大。
抗癲癇藥物治療抗癲癇藥物是控制發(fā)作的主要手段,
(1)盡早治療:一旦診斷明確,宜盡早治療,一般反復(fù)發(fā)作2次以上可給予抗癲癇藥物治療,但對(duì)初次發(fā)作呈癲癇持續(xù)狀態(tài)或明顯有腦損害病例即刻開始規(guī)則用藥。
(2)根據(jù)發(fā)作類型選藥:藥物選擇目前主要根據(jù)癲癇的發(fā)作類型或癲癇綜合征的類型選藥,不合適的選藥甚或加重癲癇發(fā)作。
(3) 小兒癲癇病能治好嗎要提倡單藥治療:盡量采用單一的抗癲癇藥物,80%病例單藥治療滿意,劑量從小至大,達(dá)到有效治療劑量,可減少不良反應(yīng)。
(4)劑量個(gè)體化:同一發(fā)作類型或同一藥物因個(gè)體而異,其治療劑量應(yīng)從小劑量開始,結(jié)合臨床效應(yīng),個(gè)體化的精細(xì)調(diào)整。此外,根據(jù)藥物的半衰期合理安排服藥次數(shù),評(píng)價(jià)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間。
(5)換藥需逐步過度:當(dāng)原有抗癲癇藥物治療無效,需換另一種新的抗癲癇藥物時(shí),兩藥交替應(yīng)有一定時(shí)間的過度,逐漸停用原來的藥物,避免癲癇復(fù)發(fā)或出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。血濃度監(jiān)測(cè)主要對(duì)治療不滿意病例和聯(lián)合用藥病例。
(6) 小兒癲癇能治好嗎要注意藥物相互作用:10%~15%癲癇患者對(duì)單藥治療無效,需聯(lián)合兩種或數(shù)種藥物合并治療。聯(lián)合用藥注意藥物間相互作用,解藥物之間相互作用對(duì)指導(dǎo)癲癇治療、調(diào)整藥物劑量甚為重要。
(7)療程要長,停藥要慢:一般停止發(fā)作后需繼續(xù)服用3~4年,腦電圖監(jiān)測(cè)正常后,經(jīng)過1~2年逐漸減藥至停藥。若正值青春發(fā)育期,最好延遲青春期以后。當(dāng)然不同病因、不同發(fā)作類型的癲癇服藥療程則不相同:失神發(fā)作控制后1~2年;新生兒癲癇控制后1/2年;腦炎、腦外傷繼發(fā)癲癇,發(fā)作停止后1年;復(fù)雜部分性、肌陣攣性、失張力性發(fā)作或器質(zhì)性病變引起全身性大發(fā)作者3~4年。
(8)注意抗癲癇藥物不良反應(yīng):定期隨訪,定期檢測(cè)肝腎功能和血藥濃度,熟悉各種藥物的不良反應(yīng)。
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