時(shí)間:2014-08-09 來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥 作者: 我要糾錯(cuò)
癲癇病的影響有很多,根據(jù)性別的不同,癲癇病的影響也是不一樣的,那么癲癇病對(duì)女性的影響有哪些呢?
癲癇病醫(yī)院的專家解釋癲癇病對(duì)女性患者的影響主要有以下四方面:
一、癲癇病對(duì)女性月經(jīng)的影響。
許多生育婦女的癲癇病發(fā)作,在月經(jīng)來(lái)潮前或月經(jīng)期加重。一些患者的發(fā)作只出現(xiàn)在月經(jīng)前或月經(jīng)期,稱之為月經(jīng)性癲癇病。月經(jīng)加重發(fā)作在癥狀性癲癇病中更為突出,那些已經(jīng)有頻繁發(fā)作者,或有月經(jīng)前緊張者,更可能在月經(jīng)前發(fā)作,或在月經(jīng)性出血時(shí)發(fā)作。月經(jīng)與癲癇病發(fā)作之間的聯(lián)系,可見于單純性部分性、復(fù)雜部分性及全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作,但不同類型發(fā)作和月經(jīng)周期的不同時(shí)期有關(guān)。這與月經(jīng)周期中體內(nèi)雌激素和孕激素的水平變化,以及抗癇藥血藥濃度的變化有關(guān)。
因此,月經(jīng)期癲癇病的治療,首先應(yīng)選取用合適的抗癇藥物。選擇藥物的原則非同月經(jīng)性癲癇病。在服藥的同時(shí),應(yīng)仔細(xì)記錄發(fā)作次數(shù)與月經(jīng)周期的關(guān)系。如果二者的確存在相互關(guān)系,則可選用一些相應(yīng)的治療措施。
二、癲癇病對(duì)多囊性卵巢的影響
多囊性卵巢在普通人群中較為常見。多囊性卵巢綜合癥(多毛癥、痤瘡、肥胖、生殖能力低下、雄激素過(guò)多和月經(jīng)紊亂)并不常見。有資料顯示,在女性癲癇病病人中,多囊性卵巢疾病的發(fā)病率增加,而且服用丙戊酸后發(fā)病率更高。當(dāng)然,這還是個(gè)極有爭(zhēng)議性的問(wèn)題。也有證據(jù)表明,丙戊酸還可以增加無(wú)排卵性月經(jīng)周期的危險(xiǎn)。因此,在臨床實(shí)踐中,對(duì)育齡期的婦女不使用丙戊酸,避免引起出生缺陷(脊柱裂)、多囊性卵巢綜合性、無(wú)排卵性月經(jīng)周期和體重增加的諸多問(wèn)題。
癲癇病病患者給女性帶來(lái)的影響還不止這些。女性要想懷孕的話,還得做很多工作。一方面,女性患者胎兒畸型危險(xiǎn)性高于正常人群2~3倍;另一方面,如果女性在孕期病發(fā)的話,有可能大人小孩難保。癲癇病醫(yī)院的專家強(qiáng)調(diào)癲癇病婦女,若想生一個(gè)正常健壯的孩子,就必須選擇在病情相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)期懷孕;或在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用合理劑量和最小副作用的藥物進(jìn)行治療,并制定控制發(fā)作的最佳方案,盡量防止畸形胎兒的出生。如懷孕后癲癇病病仍頻繁發(fā)作,甚至發(fā)生癲癇病病持續(xù)狀態(tài),在治療癲癇病病發(fā)作的同時(shí),應(yīng)果斷地終止妊娠,以保證孕婦的生命安全以及避免畸形兒的出生。
三、癲癇病對(duì)女性的外貌的影響。
愛美之心人皆有之,女性愛美天經(jīng)地義。影響癲癇病女性外貌的最主要因素是抗癲癇病藥物。多年的臨床經(jīng)驗(yàn)得出的結(jié)論是,抗癲癇病藥物可引起部分女性面貌變粗糙并伴唇變厚,以及面部和頭皮皮下組織變厚,鼻子變寬。此外近1/3的婦女有面部多毛,通常位于面部,偶爾見全身多毛。
體重增加或者肥胖也是部分抗癲癇病藥帶來(lái)的副作用,特別是多見于劑量較高時(shí),故對(duì)已經(jīng)超重的肥胖婦女來(lái)說(shuō),用藥一定要慎重。脫發(fā)或頭發(fā)稀疏也可見于服用某些藥物后,一般而言,脫發(fā)是輕度且短暫的,這種狀況發(fā)生時(shí),可服用六味地黃丸治療。
藥疹可見于任何抗癲癇病藥物,服用某些抗癲藥,可引起各種類型皮疹,包括光敏性皮痰及紅斑性狼瘡樣綜合征。
四、癲癇病對(duì)女性激素的影響。
在月經(jīng)周期的過(guò)程中,人們可以預(yù)見到癲癇病發(fā)作的頻率變化(經(jīng)期性癲癇病)。多年的臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí),發(fā)作頻率在月經(jīng)期時(shí)常增多,這個(gè)特征性的表現(xiàn),是由于此時(shí)雌激素/孕激素的比值較高所致(正在月經(jīng)前期、月經(jīng)期中和排卵期)。雌激素可以誘發(fā)海馬神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化,增加了癲癇病發(fā)作的易感性。在癲癇病動(dòng)物模型中,孕激素可經(jīng)降低癲癇病發(fā)作的易感性。對(duì)已存在的癲癇病發(fā)作的加重,同樣也是一個(gè)危險(xiǎn)因素。其原因可能是女性初期時(shí)雌激素水平較高,而且具有神經(jīng)毒性的類固醇脫氫表雄酮、以及孕烯醇酮和水平也相對(duì)較高。
以上是癲癇病對(duì)女性患者影響的介紹,祝女性癲癇病患者早日康復(fù)!
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