時間:2014-08-09 來源:尋醫(yī)問藥 作者: 我要糾錯
結(jié)節(jié)性硬化會伴發(fā)癲癇病嗎?結(jié)節(jié)性硬化伴發(fā)癲癇病怎么辦呢?
結(jié)節(jié)性硬化伴發(fā)的癲癇病大多在嬰幼兒期開始出現(xiàn),很少長大后才出現(xiàn)的。主要還是與腦部損害有關(guān),其中有些伴有智力低下。結(jié)節(jié)性硬化的其他表現(xiàn)基本都無法治療或不需要治療,所以控制癲癇病發(fā)作就是最主要的治療目的。
但是很不幸,就我的經(jīng)驗來看,結(jié)節(jié)性硬化伴發(fā)的癲癇病確實不好治!其中合并智力低下的更難治,多數(shù)患者依靠幾種藥物維持,仍不能完全控制發(fā)作,或者干脆無效!關(guān)于藥物的選擇,需要醫(yī)生慢慢摸索與總結(jié),建議患者最好選擇有經(jīng)驗的醫(yī)生,多次調(diào)整用藥方案,或許可以找到一個最佳的配伍方案。不要頻繁更換醫(yī)生,更不要指望什么特殊奇效的靈丹妙藥,這只會延誤病情。
結(jié)節(jié)性硬化伴發(fā)癲癇病怎么辦呢?結(jié)節(jié)性硬化伴發(fā)癲癇病可以手術(shù)治療,過去這個病不主張手術(shù),因為即使手術(shù)也無效。近些年通過不斷努力,有了一些新的認(rèn)識。癲癇病發(fā)作的原因還是腦部損害,但CT上看到的結(jié)節(jié)樣的鈣化灶并不一定都和癲癇病發(fā)作有關(guān),有些患者通過詳細(xì)的腦部核磁共振檢查,還可發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)更多的結(jié)節(jié)樣的病灶(這些病灶由于沒有鈣化,因而在CT上沒有顯示),而核磁共振上發(fā)現(xiàn)的這些病灶也不一定都是癲癇病灶。所以對于結(jié)節(jié)性硬化的外科治療,關(guān)鍵是要找準(zhǔn)哪個病灶是真正的“致癇灶”以及需要切除的范圍有多大,這的確是一個比較復(fù)雜的過程。最近的五年來,截止到2010年底,我一共通過手術(shù)治療了9例明確診斷為結(jié)節(jié)性硬化的癲癇病患者,從目前情況來看,只有1例無效,這似乎是一個很好的結(jié)果(我做過的癲癇病手術(shù)總體大約有超過20%是無效的),我想是和選擇病人有關(guān),多數(shù)比較復(fù)雜的結(jié)節(jié)性硬化最終都放棄了手術(shù)。另外有些病人做過手術(shù)的時間還短,也有將來再復(fù)發(fā)的可能。
根據(jù)我的經(jīng)驗,智力發(fā)育情況也是影響手術(shù)的一個重要因素,多數(shù)智力很差的患者都不適合手術(shù),其實智力差也反映出大腦功能廣泛受損的情況,一般都不能手術(shù)。這個規(guī)律也同樣適用于其它原因引起的癲癇病。
關(guān)于手術(shù)的時機(jī),一旦確定手術(shù),就要盡早!越早越好。從手術(shù)本身來說,年齡已不是問題。從我對手術(shù)后患者的恢復(fù)情況來看,也是年齡越小,手術(shù)后將來對生活的影響也越小。
結(jié)節(jié)性硬化伴發(fā)癲癇病怎么辦呢?通過以上的介紹結(jié)節(jié)性硬化伴發(fā)癲癇病可以治療,祝癲癇病患者早日康復(fù)!
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