癲癇病為什么會惡化?

癲癇病治療中為什么會病情惡化?抗癲癇病物會使原有發(fā)作增多，或激發(fā)新的癲癇病發(fā)作類型，有的還可引起腦電圖上的惡化。

一、與物特異性作用有關的癲癇病惡化：一種通常有效的抗癲癇病物引起癲癇病發(fā)作增多或出現新的癲癇病類型發(fā)作，往往發(fā)生于剛開始用且在非中毒血濃度時。這表明該發(fā)生了特異性的作用，其內在機制尚不清楚。特異性作用報道較多的是卡馬西平，可能與卡馬西平的代謝產物一卡馬西平環(huán)氧化物有關。

二、使癲癇病惡化與抗癲癇病藥物引起的腦病有關系：指用后血濃度在正常范圍內而出現中樞神經系統(tǒng)功能損害和癲癇病發(fā)作的惡化，最多的為丙戊酸鈉，不論是單獨使用或聯(lián)合應用均可發(fā)生，<;2歲者多見，>;10歲的單用丙戊酸鈉者尚無腦病報道。丙戊酸鈉腦病多發(fā)生于用1周內，僅少數發(fā)生于加量過程中，表現為發(fā)熱、惡心、嘔吐、嗜睡、臨床發(fā)作增多，腦電圖背景電活動變慢，癲癇病樣放電增多，并有肝功能衰竭的實驗室表現。所有用丙戊酸鈉的兒童都應注意上述現象，并及時撤。

三、多種類型混合發(fā)作的兒童癲癇病性腦病：多種類型混合發(fā)作的癲癇病綜合征更易發(fā)生抗癲癇病所致癲癇病惡化。因此，正確診斷癲癇病類型，適當選擇抗癲癇病物是最主要的。

藥物導致癲癇病病情惡化的原因：

1、抗癲癇病物選擇不當：如卡馬西平可使失神發(fā)作、不典型失神發(fā)作和肌陣攣及失張力發(fā)作惡化;苯妥英鈉也可使失神發(fā)作惡化，使進行性肌陣攣發(fā)作惡化;乙琥胺及苯二氮革類可誘發(fā)全身性強直一陣攣發(fā)作;苯巴比妥也會使失神發(fā)作惡化，甚至導致失神持續(xù)狀態(tài);拉莫三嗪也不適用于嚴重肌陣攣發(fā)作。

2、癲癇病物過量：如苯妥英鈉中毒，特別在加用肝酶抑制劑抗痛物后，更易發(fā)生中毒。

3、物聯(lián)合運用不當：加巴噴丁和氨己烯酸可使失神發(fā)作及肌陣攣發(fā)作惡化，丙戊酸鈉偶爾會使全身性癲癡發(fā)作病情惡化。

以上是癲癇病惡化的原因，癲癇病患者以及患者的家屬一定要記住癲癇病惡化的原因，注意避免癲癇病的惡化，祝癲癇病患者早日康復!