熱性驚厥與癲癇病

時間:2014-08-09  來源:尋醫(yī)問藥  作者: 我要糾錯


熱性驚厥與癲癇病。熱性驚厥由于絕大多數(shù)患兒是在體溫突然和顯著增高時發(fā)作,國內(nèi)習(xí)慣使用高熱驚厥名稱。本病是嬰幼兒最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,雖然大部分有良好結(jié)局,但后期癲癇病的發(fā)生率卻較一般小兒明顯增高。

對熱性驚厥的定義,至今尚未統(tǒng)一。國外一些作者從廣義角度提出:在任何小兒發(fā)熱性疾病中,凡體溫38℃以上,因腦部神經(jīng)元異常放電引起的驚厥都屬于熱性驚厥。

多數(shù)學(xué)者認(rèn)為凡發(fā)生在以下疾病中的發(fā)熱驚厥均不要診斷為熱性驚厥:

1、明顯的遺傳性疾病、出生缺陷、神經(jīng)皮膚綜合征(如結(jié)節(jié)性硬化)、先天性代謝異常(如苯丙酮尿癥)和神經(jīng)節(jié)苷脂病

2、新生兒期驚厥。 從以上熱性驚厥的定義和臨床表現(xiàn)可以看出,熱性驚厥不是癲癇病,但它的發(fā)作形式仍是一種癇性發(fā)作,并且一部分復(fù)雜性熱性驚厥的患兒可轉(zhuǎn)化為癲癇病。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(顱腦外傷、出血、占位性病變、腦水腫和癲癇病發(fā)作)

5、嚴(yán)重的全身性代謝紊亂,如缺氧、水電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌紊亂、低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素缺乏癥和中毒等。

熱性驚厥與癲癇病。整個兒童期,約有4%~8%的小兒患過1次或多次熱性驚厥。

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