時(shí)間:2014-08-09 來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥 作者: 我要糾錯(cuò)
關(guān)于癲癇病的概述!癲癇病可以根據(jù)病因分類,分為原發(fā)性癲癇、癥狀性癲癇以及隱源性癲癇。在所有癲癇發(fā)作的背后都有一個(gè)特殊的病因,當(dāng)然這個(gè)原因應(yīng)該足以促使癲癇病發(fā)作。癲癇病發(fā)作應(yīng)具備3個(gè)因素:
1、病人驚厥閾低下,這是由遺傳因素決定的;
2、有可以引起癲癇病發(fā)作的大腦病變;
3、有可以引起癲癇病發(fā)作的誘因。但是在臨床上并非全部病人都可能發(fā)現(xiàn)和證實(shí)這3個(gè)因素或不能完全發(fā)現(xiàn)這3個(gè)因素,惟一的原因是目前的臨床檢查手段還很不完善。
嚴(yán)格地說(shuō)癲癇病僅僅是一種癥狀,因?yàn)殡m然臨床癥狀相同但每個(gè)病人的病因不完全一樣,換句話說(shuō)多種病因通過(guò)相同的機(jī)制引起相似的癥狀,這就像頭痛、肚子痛一樣。可是醫(yī)生都把癲癇當(dāng)作疾病的診斷術(shù)語(yǔ),醫(yī)學(xué)書(shū)上也把癲癇當(dāng)作獨(dú)立的疾病設(shè)專章討論。這是因?yàn)榘d癇雖然病因不同但治療相同,預(yù)后也有共同之處,因此可以將癲癇視為一種特殊的疾病。
所謂原發(fā)性癲癇是一個(gè)很不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拿~,在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中并不少見(jiàn)如原發(fā)性高血壓。原發(fā)性一詞是指找不出明確病因的某種疾病。萬(wàn)事皆有因,無(wú)因即無(wú)果,疾病怎可能無(wú)原因,只是目前檢查手段未能找到病因而已。在原發(fā)性癲癇中遺傳因素是很明顯的。有人統(tǒng)計(jì)癲癇病人的同胞兄弟姐妹中癲癇的發(fā)病率為22.8%,其父母為19.4%,叔舅姑姨為6.2%,祖父母及外祖父母為3.0%,表(堂)兄弟姐妹為2.3%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般人群的5‰,而且親屬中的發(fā)生率因親屬關(guān)系的遠(yuǎn)近而不同。雙胞胎的研究也顯示遺傳因素的重要作用,在雙胞胎的研究中有"一致率"的概念,即一個(gè)患某種疾病另一個(gè)也發(fā)生同樣疾病的百分率,在單卵雙生子中患癲癇的一致率為60.2%,而雙卵雙生子中僅為13.2%,前者所接受的遺傳影響完全一致,后者則不完全相同。
隱源性癲癇不同于原發(fā)性癲癇,臨床資料表明這個(gè)病人應(yīng)該是癥狀性的,但通過(guò)詳細(xì)的各種檢查未找到明確的病因就稱之為隱源性癲癇。原發(fā)性和隱源性癲癇的概念是相對(duì)的,有些過(guò)去認(rèn)為找不到病因的癲癇,在現(xiàn)代化檢查手段出現(xiàn)以后發(fā)現(xiàn)了明確的病因。例如大腦灰質(zhì)異位在19世紀(jì)病理檢查已發(fā)現(xiàn)了這種現(xiàn)象,并明確為生前癲癇的病因,因?yàn)楫?dāng)時(shí)檢查手段不完備所以在生前發(fā)現(xiàn)不了。灰質(zhì)異位是大腦很微小的發(fā)育畸形,所謂灰質(zhì)一般都在大腦表面由神經(jīng)細(xì)胞組成,而異位的灰質(zhì)則在大腦深部。20世紀(jì)80年代磁共振成像(MRI)應(yīng)用于臨床以后在生前即可發(fā)現(xiàn)灰質(zhì)異位,這樣的病人就不再稱為原發(fā)性或隱源性癲癇,而屬于癥狀性癲癇病了。所以今后隨著檢查手段的進(jìn)步肯定原發(fā)性和隱源性癲癇的范疇會(huì)越來(lái)越小。
無(wú)相關(guān)信息
clearhair.com.hk | 關(guān)于我們 | 打賞支持 | 廣告服務(wù) | 聯(lián)系我們 | 網(wǎng)站地圖 | 免責(zé)聲明 | 友情鏈接 |