時間:2014-08-09 來源:尋醫(yī)問藥 作者: 我要糾錯
因為癲癇病是一種多疾病的綜合征,所以容易被誤診。這就讓很多癲癇病患者及患者家屬對癲癇病有了錯誤的認識,那么一下就讓專家來為您糾正一些錯誤的認識吧:
1、錯誤的認為癲癇病發(fā)作時都有意識不清
絕大部分癲癇病發(fā)作都伴有神志喪失。但有些類型的癲癇病,如局限性發(fā)作,肌陣攣癲癇病等病人發(fā)作時意識清楚。因此,不能因為患者神志不喪失,就否認癲癇病的診斷而貽誤治療
2、錯誤的認為抽搐就是癲癇病
抽搐是癲癇病的主要癥狀之一,但不是癲癇病的獨有癥狀。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等均不屬癲癇病范疇。因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時,有些類型的癲癇病人沒有抽搐癥狀,如失神發(fā)作,顳葉癲癇病、腹型癲癇病、頭痛癲癇病等。因此,不能把抽搐與癲癇病等同起來。
3、錯誤的認為腦電圖正常就不能診斷癲癇病
腦電圖檢查對于癲癇病的診斷,鑒別診斷具有十分重要的價值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。據(jù)統(tǒng)計80%的癲癇病人腦電圖異常,而有5-20%左右的癲癇病人發(fā)作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇病發(fā)作。因此,臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病的診斷,也不能因腦電圖異常就診斷癲癇。醫(yī)生必須結(jié)合病史和臨床發(fā)作表現(xiàn),綜合分析,才能做出正確診斷。
4、錯誤的以為抽搐動作大是大發(fā)作,動作小是小發(fā)作
癲癇病的大發(fā)作和小發(fā)作都屬全身性發(fā)作。大小發(fā)作不是按抽搐動作幅度大小區(qū)分的。大發(fā)作有全身四肢的抽搐,而典型小發(fā)作,僅有短暫的(不超過1分鐘)的意識喪失,而沒有搐動作。有些患者或家屬把全身大發(fā)作以外的其它形式的發(fā)作都認定是小發(fā)作,顯然是不確切的。臨床醫(yī)生要根據(jù)患者的病史,發(fā)病癥狀,準確分型,合理選藥,才能收到較好療效。
5、錯誤的以為原發(fā)性癲癇病與遺傳有關(guān),而繼發(fā)性癲癇病就與遺傳無關(guān)
通過對癲癇病人及其有血緣關(guān)系親屬的大量調(diào)查發(fā)現(xiàn),不僅原發(fā)性癲癇病與遺傳有關(guān),而且繼發(fā)性癲癇病的直系親屬發(fā)病率遠比普通人群高。從臨床上分析,發(fā)生了腦外傷、患過腦炎、腦膜炎、有產(chǎn)傷窒息史的患者不一定都發(fā)生癲癇病。因而說明,是否發(fā)生癲癇病不僅取決于環(huán)境因素的強弱,而重要是決定于先天的遺傳因素。遺傳決定了一個人發(fā)生驚厥的“驚厥閾”值的高低,這種閾值越低越易發(fā)生癲癇病。若環(huán)境因素的強度,超過了其驚厥閾值,就會發(fā)生癲癇病。從而說明,不僅原發(fā)性癲癇病,而且繼發(fā)性癲癇病都具有一定的遺傳性。
6、錯誤的認為幾種抗癲癇藥合用,效果一定會比單一用藥好
抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發(fā)現(xiàn)絕大數(shù)癲癇病人在血藥濃度監(jiān)測下,服用一種合適劑量的抗癇劑,可以滿意地控制發(fā)作,沒有必要同時服用多種抗癇劑。聯(lián)合用藥易導致慢性中毒,藥物之間的相互作用影響藥效,增加毒副作用,并使發(fā)作變頻,增加患者的經(jīng)濟負擔。若單一用藥,不能控制發(fā)作時,應分析原因,在醫(yī)生指導下一步選擇聯(lián)合用藥。
上述是一些關(guān)于癲癇病錯誤認識的糾正,希望大家多多關(guān)注。以免一些錯誤的認識給自身造成損害,而后悔么及。
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