時(shí)間:2014-08-09 來源:尋醫(yī)問藥 作者: 我要糾錯(cuò)
癲癇病會(huì)讓女性變得非常丑陋!
3、癲癇與女性激素。
在月經(jīng)周期的過程中,人們可以預(yù)見到癲癇發(fā)作的頻率變化(經(jīng)期性癲癇)。多年的臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí),發(fā)作頻率在月經(jīng)期時(shí)常增多,這個(gè)特征性的表現(xiàn),是由于此時(shí)雌激素/孕激素的比值較高所致(正在月經(jīng)前期、月經(jīng)期中和排卵期)。雌激素可以誘發(fā)海馬神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化,增加了癲癇發(fā)作的易感性。在癲癇動(dòng)物模型中,孕激素可經(jīng)降低癲癇發(fā)作的易感性。對(duì)已存在的癲癇發(fā)作的加重,同樣也是一個(gè)危險(xiǎn)因素。其原因可能是女性初期時(shí)雌激素水平較高,而且具有神經(jīng)毒性的類固醇脫氫表雄酮、以及孕烯醇酮和水平也相對(duì)較高。
4、癲癇與女性月經(jīng)。
許多生育婦女的癲癇發(fā)作,在月經(jīng)來潮前或月經(jīng)期加重。一些患者的發(fā)作只出現(xiàn)在月經(jīng)前或月經(jīng)期,稱之為月經(jīng)性癲癇。月經(jīng)加重發(fā)作在癥狀性癲癇中更為突出,那些已經(jīng)有頻繁發(fā)作者,或有月經(jīng)前緊張者,更可能在月經(jīng)前發(fā)作,或在月經(jīng)性出血時(shí)發(fā)作。月經(jīng)與癲癇發(fā)作之間的聯(lián)系,可見于單純性部分性、復(fù)雜部分性及全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作,但不同類型發(fā)作和月經(jīng)周期的不同時(shí)期有關(guān)。這與月經(jīng)周期中體內(nèi)雌激素和孕激素的水平變化,以及抗癇藥血藥濃度的變化有關(guān)。
一般認(rèn)為,雌激素可能增加對(duì)發(fā)作的敏感性,引起月經(jīng)期癲癇的發(fā)作,而孕激素可以增加抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的活性,使神經(jīng)細(xì)胞的興奮性下降,從而起到抑制發(fā)作的作用。從月經(jīng)前期開始,雌激素和孕激素的比值逐漸下升,孕激素水平急劇下降,故此階段為發(fā)作高峰期。月經(jīng)來潮后10天,孕激素水平達(dá)高峰,雌激素和孕激素的比值下降,故此階段為發(fā)作期的低峰期。抗癇藥物的代謝也隨月經(jīng)周期變化。許多婦女在月經(jīng)期前出現(xiàn)手足腫脹以及體重增加,這種體內(nèi)的水鈉潴留,也可能是月經(jīng)期癲癇發(fā)作的原因之一。
因此,月經(jīng)期癲癇的治療,首先應(yīng)選取用合適的抗癇藥物。選擇藥物的原則非同月經(jīng)性癲癇。在服藥的同時(shí),應(yīng)仔細(xì)記錄發(fā)作次數(shù)與月經(jīng)周期的關(guān)系。如果二者的確存在相互關(guān)系,則可選用一些相應(yīng)的治療措施。
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