時間:2014-08-09 來源:尋醫(yī)問藥 作者: 我要糾錯
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,目前有利于癲癇病手術(shù)開展的因素有:
①重大技術(shù)的進(jìn)展,促進(jìn)了癲癇手術(shù)的推廣:如 Video-EEG 、 CT 、 MRI-( 海馬容積測定 MRA) 、 SPECT 、 PET 、 MRS 、 fMRI 、 MEG ,是非侵襲性無創(chuàng)技術(shù)-減少了侵襲性技術(shù)的應(yīng)用及其危害性。
②癲癇手術(shù)技術(shù)有改善,如顯微神經(jīng)外科技術(shù),神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)減少了手術(shù)后并發(fā)癥。
③新的手術(shù)技術(shù)的產(chǎn)生,如選擇性海馬杏仁核切除術(shù),多處軟膜下橫切術(shù)( MST ),經(jīng)側(cè)裂鎖孔功能性大腦半球切除術(shù),低功率電凝熱灼術(shù)。
④術(shù)前評估有進(jìn)展: ECoG —手術(shù)中直接暴露腦皮質(zhì)及直接電刺激( electrical stimulation )—可保護(hù)高級功能皮質(zhì)區(qū)。清醒麻醉下侵襲性植入顱內(nèi)和腦內(nèi)電極 ( 硬膜下、深部電極 ) 可獲得皮質(zhì)功能圖。
⑤各種癲癇病綜合征的自然史,越來越熟悉,如內(nèi)側(cè)顳葉硬化 / 海馬硬化,癲癇伴嬰兒偏癱綜合征,腦面-血管瘤 (sturge-Weber 綜合征 ) 、嬰兒痙孿癥 (West 綜合征 ) 、 Lennox-Gastaut 綜合征( LGS )、 Landau-Kleffner 綜合征、 Rasmussen 綜合征均可行外科治療而且效果好。
⑥更加清楚地認(rèn)識到嬰幼兒和兒童期的某些災(zāi)難性癲癇 (catastrophic epilepsyies) 危害性,還認(rèn)識到發(fā)育中的大腦的可塑性,確定了早期手術(shù)的可能性及有益性。
⑦對癲癇病人的各種誤解,逐漸在消除:醫(yī)生對癲癇病有了正確的認(rèn)識,病人愿意采用手術(shù)。
建議患者不妨了解一下以上內(nèi)容,對您的病情還是有好處的。
小兒癲癇病表現(xiàn)在 |
兒童癲癇病與成人癲癇病的區(qū)別 |
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