時間:2014-08-09 來源:尋醫(yī)問藥 作者: 我要糾錯
癲癇病患者婚育應該注意以下因素:①癲癇病的遺傳問題。②癲癇病藥物對癲癇孕婦的影響。③癲癇病婚育要注意的問題。
1、癲癇病婚育的遺傳因素有
我們都知道,癲癇病有一定的遺傳影響,調查122對至少有—個癲癇患病者的雙生子,其中69對單卵子雙生子中,有44對兩人都患癲癇,占63%,53對雙卵雙生中,5對患癲癇者占9%。通過對癲癇患者雙生子的調查研究,證明癲癇婚育是遺傳的;有人對第二次世界大戰(zhàn)、朝鮮戰(zhàn)爭和越南戰(zhàn)爭期間腦外傷后引起的癲癇情況進行調查,雖醫(yī)療技術有了日新月異的提高,但這幾個時期外傷性癲癇的發(fā)生率大致相同,由此證明繼發(fā)性癲癇同樣具有遺傳性。遺傳影響大小與癲癇的病因有關。原發(fā)性癲癇親族中,癲癇的患病率為3%~4%,而繼發(fā)性癲癇則為0%~1%,說明原發(fā)性癲癇婚育的遺傳影響大,并且血緣關系越近患病率越高。此外,父母雙方均有癲癇,或有—子女已發(fā)生癲癇,則第三代的癲癇發(fā)生率增至20%。因此,原發(fā)性癲癇病人雖可結婚,但應限制生育。癲癇病人在選擇配偶時,應注意不與家庭中或本人有癲癇和高熱驚厥史的對象結婚,不宜與血緣關系近的人結婚。所謂原發(fā)性癲癇指的是,起病在25歲以下,發(fā)作形式為大發(fā)作或小發(fā)作,腦圖和神經(jīng)檢查無局限性腦損害,以及未找到明確的病因。
2、抗癲癇病藥物對癲癇孕婦有什么樣的影響
癲癇患者孕婦,癲癇患者懷孕后,45%發(fā)作次數(shù)增加。這主要因為懷孕后液體潴留,藥物在肝內代謝加快,胎兒組織和胎盤容易增加,導致抗癲癇藥物血清濃度降低所造成。發(fā)作次數(shù)與發(fā)作嚴重程度增加與否,與懷孕前癲癇控制的程度密切相關。有人統(tǒng)計懷孕前9個月癲癇發(fā)作不超過1次者,僅25%發(fā)作次數(shù)增加。當然,也有懷孕后,癲癇控制反而好的。因此,癲癇病人,必須做好孕前準備,至少達到1年以上嚴格控制。鑒于增加抗癲癇藥物的量,可能對母親及胎兒產生不良影響,懷孕后要經(jīng)常測定癲癇藥的血濃度,若低于有效藥物水平,可適當增加藥量,切不可盲目加量。
3、癲癇婚育應注意哪些問題
、宀∏榈玫捷^好的控制時再婚育。在發(fā)作頻繁、病情較重時,不宜考慮婚育問題。癲癇發(fā)作會導致全身缺氧,進一步影響到胎兒缺氧,使胎兒的正常發(fā)育受到影響。另外,在癲癇活躍期,患者服用的抗癲癇藥物有很強的毒副作用,可能導致胎兒發(fā)育不全,也可能導致胎兒畸形。
㈡最好不要再找癲癇患者,或者是先天性疾病的患者作配偶。否則,他們的子女受遺傳因素影響較大,癲癇發(fā)病率明顯增高。
㈢正在服用抗癲癇藥物的婦女不宜哺乳。嬰兒對藥物的排泄速度慢,比較脆弱,吃了含有抗癲癇藥物的乳汁,會有很大傷害。
、璨涣记榫w會誘發(fā)癲癇,當患者身心壓力很大時,對病情的穩(wěn)定非常不利。孕期癲癇患者更應該注意調節(jié)自己的情緒,當遇到困難或疑問時,及時得到醫(yī)生的專業(yè)指導是非常重要的。[FS:PAGE]
癲癇病對婚育是有很大影響的,在婚前徹底將癲癇病治愈,可確;楹笊畈皇馨d癇病的困擾?梢宰屇愕幕橐錾罡罎M和諧。
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