高熱驚厥與癲癇有什么區(qū)別?

時(shí)間:2014-08-09  來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥  作者: 我要糾錯(cuò)


高熱驚厥與癲癇有什么區(qū)別?高熱驚厥是否會(huì)轉(zhuǎn)變成癲癇,這是眾多家庭所擔(dān)心的問(wèn)題,也是醫(yī)學(xué)界有爭(zhēng)議的問(wèn)題。因?yàn)檫@關(guān)系到高熱驚厥的小兒在熱退以后,是否要像癩癇那樣長(zhǎng)期服用抗癲癇藥問(wèn)題。

高熱驚厥是小兒常見(jiàn)病癥之一。男孩略多于女孩。大多在6個(gè)月到3歲之間發(fā)病。高熱驚厥與遺傳有一定關(guān)系,父母小時(shí)候曾有過(guò)高熱驚厥,他們的子女比其他孩子發(fā)生高熱驚厥的機(jī)會(huì),要高3一l0倍。

高熱驚厥與癲癇有什么區(qū)別,高熱驚厥是指非腦部疾病所致發(fā)熱時(shí)的驚厥。常見(jiàn)的發(fā)熱原因有上呼吸邀感染、扁桃體炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎等。腦膜炎、腦炎時(shí)發(fā)熱和抽風(fēng)自然不能算是高熱驚厥了。高熱驚厥常在發(fā)熱開(kāi)始后不久突然發(fā)生。抽風(fēng)時(shí)的表現(xiàn)大多數(shù)與癲癇全身性強(qiáng)直——陣攣發(fā)作相似,表現(xiàn)為臉色發(fā)青、兩眼上翻、全身發(fā)緊、四肢抽動(dòng),l一2分鐘緩解。高熱驚厥時(shí)的家庭應(yīng)急處理,也與全身性強(qiáng)直——陣攣發(fā)作的家庭護(hù)理相同,在應(yīng)急處理后,立即送醫(yī)院就診。

一般認(rèn)為,高熱驚厥與癲癇有什么區(qū)別,首次高熱驚厥發(fā)生在1歲以?xún)?nèi),特別是6個(gè)月之內(nèi);一次驚厥持續(xù)在15分鐘以上;一次發(fā)熱中多次驚厥;驚厥時(shí)僅一個(gè)或一側(cè)肢體抽搐;腦電圖上有明顯的癲癇放電等。這樣的小兒以后發(fā)展為癲癇的可能性很大,應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。另外6歲以上的小兒,即使是發(fā)熱才有的抽搐,不應(yīng)認(rèn)為是高熱驚厥,而應(yīng)理解為發(fā)熱誘發(fā)的癲癇發(fā)作,應(yīng)按癲癇正規(guī)治療。

正確的做法:應(yīng)是一旦決定服藥預(yù)防,就應(yīng)像正規(guī)治療癲癇那樣,堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)范服藥(不論發(fā)熱與否),直到過(guò)了高熱驚厥的好發(fā)年齡即5,6歲后,再考慮停用。當(dāng)然,這一切工作均應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

對(duì)于高熱驚厥與癲癇有什么區(qū)別,認(rèn)為將來(lái)發(fā)展為癲癇可能性很大、而需服藥預(yù)防的患兒,有人認(rèn)為僅在每次發(fā)熱時(shí),立即用鎮(zhèn)靜劑,以達(dá)到預(yù)防發(fā)作的目的,這種做法易為家長(zhǎng)接受,事實(shí)上這種做法是錯(cuò)誤的,因?yàn)橐话沔?zhèn)靜劑的服用,要一到兩周方達(dá)到有效血濃度,另一方面,有的小兒發(fā)熱在未發(fā)生抽搐發(fā)作前,未能被患兒或家長(zhǎng)所察覺(jué),直到已經(jīng)發(fā)生抽搐發(fā)作,方才發(fā)現(xiàn)發(fā)熱。顯然這種臨時(shí)性服藥無(wú)法達(dá)到預(yù)防發(fā)作的目的。

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