時(shí)間:2014-08-09 來源:新健康xjk.cc 作者: 我要糾錯(cuò)
哪些癲癇病人才適合手術(shù)治療?藥物難治性癲癇:作為基本原則,癲癇病人經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)用2~3種主要抗癲癇藥物治療2年,效果不佳的病例應(yīng)考慮手術(shù);
哪些癲癇病人才適合手術(shù)治療?
癲癇為病因復(fù)雜、誘因廣泛、臨床表現(xiàn)癥狀多樣的反復(fù)突然發(fā)作的腦部疾病。醫(yī)學(xué)上治療癲癇病的方法有很多,很多患者都非常關(guān)心癲癇手術(shù)治療,然而癲癇手術(shù)治療并非每個(gè)癲癇病人都可以做,也需要一定的條件,而哪些癲癇病人才適合手術(shù)治療呢?
癲癇專家介紹,癲癇外科手術(shù)治療的對象時(shí)難治性局灶性癲癇,目的時(shí)治愈或減輕癲癇發(fā)作,改善患者的生活質(zhì)量。所以,下列幾方面時(shí)選擇病例時(shí)應(yīng)考慮的內(nèi)容:
①藥物難治性癲癇:
作為基本原則,癲癇病人經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)用2~3種主要抗癲癇藥物治療2年,效果不佳的病例應(yīng)考慮手術(shù);
②癲癇發(fā)作明顯影響患者的日常:
如果癲癇發(fā)作影響了患者受教育、就業(yè)以及日常生活能力的維持,尤其是癲癇發(fā)作頻繁的嬰兒和兒童,則應(yīng)盡早考慮手術(shù),以組織癲癇對腦功能發(fā)育的影響。更多考慮了發(fā)作的致殘性,對于癲癇發(fā)作的頻率并無明確規(guī)定,一般認(rèn)為應(yīng)多于1次/月;
③以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀的顱內(nèi)占位性病變所致的發(fā)作,即使患者發(fā)作不頻繁,也應(yīng)積極手術(shù);
④患者出現(xiàn)或不能耐受抗癲癇藥物帶來的毒副作用,也是考慮手術(shù)治療的的一個(gè)方面。
哪些癲癇病人才適合手術(shù)治療?禁忌證和相對禁忌證:慢性精神病、原發(fā)性全面性癲癇發(fā)作、對生活影響不明顯的一些輕微的癲癇發(fā)作被認(rèn)為是手術(shù)的禁忌證。明確有彌漫性腦損害或多個(gè)致癇灶存在的病例,手術(shù)效果不佳;智商低于70被認(rèn)為是手術(shù)的相對禁忌。對致癇灶累及語言、運(yùn)動(dòng)、感覺或其他重要功能區(qū)的癲癇手術(shù),難度相對較高,需要精確定位發(fā)作起源和腦功能分布,設(shè)計(jì)精確切除計(jì)劃和功能監(jiān)測,只有較綜合的癲癇中心才能完成。
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