癲癇是一種“基因”病

時間:2014-08-09  來源:39健康網(wǎng)  作者: 我要糾錯


   癲癇病是小兒時期常見的一種病因復雜的、反復發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥,由陣發(fā)的暫時性腦功能紊亂所致,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的肌肉抽搐和意識障礙,發(fā)作形式有全身性發(fā)作和部分性發(fā)作兩種,腦電圖對本病有50-60%的診斷等,反復發(fā)作對小兒的智力及精神發(fā)育有嚴重影響。

  小兒癲癇的遺傳有時取決于孕婦,服用抗癲癇藥物的婦女所生的嬰兒發(fā)生各種畸型的危險性高于正常人群2倍一3倍,各種抗癲癇的藥物對胎兒的影響也不盡相同,一般認為苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸類藥物有較高的致畸率,其它藥物如卡馬西平等也有一定的致畸性。另外,服用藥物的種類越多、劑量越大,其危險性越高。在懷孕過程中,由于內(nèi)分泌及代謝的變化,約有1/3的病人癲癇發(fā)作可能加重,但大部分病人在妊娠期發(fā)作無變化甚至好轉(zhuǎn),妊娠期的癲癇婦女應(yīng)常規(guī)服用葉酸及多種維生素,防止藥物致畸和分娩時可能出現(xiàn)的出血傾向。 除非男女雙方均為癲癇病患者(其所生子女患癲癇的危險性為2%一4%),一般的癲癇病人應(yīng)該都能結(jié)婚及生孩子。問題是在懷孕前后如何采取措施保證母子的安全。

  影響小兒癲癇的遺傳的因素主要有兩個:一個癲癇發(fā)作本身,另一個是抗癲癇藥物。這是患有癲癇的女性想要懷孕生孩子時必須考慮的問題。有些患癲癇的母親只考慮吃藥對孩子不好,而盲目減藥停藥,導致頻繁的癲癇大發(fā)作,反而對胎兒造成了更大的傷害。藥物的副作用固然可怕,但在醫(yī)生的指導下,可以通過調(diào)整藥物的種類和劑量而避免抗癲癇藥物的致畸作用。總之,服藥中的癲癇婦女在懷孕前應(yīng)在癲癇?漆t(yī)生的指導下做好計劃。在妊娠前半年就應(yīng)將癲癇發(fā)作控制到最少限度,藥物盡量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發(fā)作的最低劑量,整個妊娠期要定期隨診,定期測定藥物血中濃度,定期產(chǎn)前檢查,包括B超檢查,只要做好以上準備工作,90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的,并且不影響孩子的健康。

 

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