時間:2014-08-09 來源:千龍網(wǎng) 作者: 我要糾錯
癲癇患者在去看病的時候,醫(yī)生都會對患者進行問診,那么,問診主要包括哪些呢?有什么作用呢?
問診包括問基本情況,問病情和問治療情況等;厩闆r包括家族史、患者本人情況、患者精神狀態(tài)和性格特征、既往病史四項。
(1)問家族史。主要詢問親屬中有無癲癇病患者,親緣關(guān)系中有沒有患其他腦病的。對發(fā)病時有抽搐癥狀的患者,要了解其父母的身體狀況及母親懷孕期間的健康狀況,特別是孕期有沒有服用副作用較強的藥物。親屬中有無傳染病史等。
(2)問患者本人情況。包括年齡、婚姻、職業(yè)等基本情況。特別是患者所從事的職業(yè),要詢問得比較詳細,工作環(huán)境是重點,另外還有生活起居等情況。
(3)問患者精神狀態(tài)和性格特征。主要是問性格屬于內(nèi)向型的還是屬于外向型的。是喜靜厭動,多愁善感,還是好動惡靜,易暴易怒,患病后性格是否發(fā)生了明顯變化等。
(4)問既往病史;颊哂袥]有精神病史和傳染病史,有沒有高熱驚厥史,有沒有得過臟腑部位的嚴重疾病,有沒有外傷史,特別是頭部外傷史等。
病情包括起病情況、發(fā)作癥狀和現(xiàn)在病情三項。
(1)問起病情況。第一次發(fā)作的具體時間、年齡、季節(jié)、白天還是夜晚、飯前還是飯后,應(yīng)該問得非常詳細。另外,發(fā)作的具體環(huán)境也非常重要,比如天氣狀況、生活環(huán)境、工作環(huán)境、有沒有受到異常刺激,等等。
(2)問發(fā)作癥狀。其中包括患者口述資料,目擊者提供的資料等,細節(jié)要盡量準確。
(3)問現(xiàn)在病情。主要指發(fā)作次數(shù)、發(fā)作程度、每次發(fā)作時間、間歇期長短和有無先兆等。
(4)問治療情況。即詢問患者發(fā)病后是否經(jīng)過治療,第一次診斷內(nèi)容,治療方法,對藥物治療或其他治療方法有什么反應(yīng),療效如何,是否正在治療,現(xiàn)在治療使用的藥物、用藥量,是否停藥,停藥后有無其他反應(yīng),等等。問必要的相關(guān)情況,如二便、睡眠、寒熱、飲食、妊娠、月經(jīng)等。
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