病史詳細(xì)對(duì)治療癲癇有益

通常病史越詳細(xì)，越有利于醫(yī)生對(duì)疾病的診斷，進(jìn)一步有利于制定治療方案，對(duì)于癲癇病而言更是如此。尤其是癲癇病患者入院后無發(fā)作情況，醫(yī)生無從了解，這時(shí)候詳盡的病史就顯得特別的重要。

那么醫(yī)生到底都詢問了什么呢？

(1)現(xiàn)病史：
①起病時(shí)間和年齡。
②發(fā)作前有無先兆。兒童癲癇有先兆者不多，但如果有，對(duì)確定放電的起始部位非常重要，應(yīng)常規(guī)問及。
③發(fā)作的起始部位及癥狀。
④發(fā)作的演變過程及持續(xù)時(shí)間。注意詢問面色怎樣，眼、口等有何表現(xiàn)。
⑤有無意識(shí)障礙、二便失禁及發(fā)作后入睡。
⑥發(fā)作在白天還是夜間，與睡眠有無關(guān)系。
⑦發(fā)作是否有誘因，如發(fā)熱、驚嚇、感染、疲勞、強(qiáng)烈刺激等
⑧發(fā)作是否頻繁，有何規(guī)律性。
⑨治療經(jīng)過：開始用藥時(shí)間、藥物種類、劑量、用法、療程、效果、不良反應(yīng)等。

(2)個(gè)人史：
①出生史：產(chǎn)前：母孕期健康狀況，有無感染、用藥、接觸放射線等，有無先兆流產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫等，母親是否有糖尿病、甲亢等重要疾病。分娩經(jīng)過：是否早產(chǎn)、難產(chǎn)，胎位、產(chǎn)程，是否有羊水早破，是否用過鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥等。產(chǎn)后；是否有窒息、低氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、重癥黃疽，有無發(fā)育畸形，新生兒期有無抽搐。
②喂養(yǎng)史：喂養(yǎng)情況，有無佝僂病、營(yíng)養(yǎng)性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等。
②生長(zhǎng)發(fā)育史：重點(diǎn)問神經(jīng)精神發(fā)育情況，包括運(yùn)動(dòng)、感知、行為、語(yǔ)言、性格、智力、學(xué)習(xí)及適應(yīng)能力等。

(3)既往史：重點(diǎn)問過去是否患過腦炎、腦膜炎、腦病，有無抽搐，是否有過中毒、頭外傷等。

(4)家族史：應(yīng)注意問父母、兄弟、姐妹及其他親屬有無癲癇或熱性抽搐發(fā)作史，有無其他神經(jīng)精神疾病，有無智力低下者，父母是否近親結(jié)婚，父母的職業(yè)，家庭經(jīng)濟(jì)狀況等。

患者及家屬如果了解了這些，平時(shí)就會(huì)多留心相關(guān)的信息，這樣在醫(yī)生問診的時(shí)候，就能夠有問必答，醫(yī)生也能夠了解到詳細(xì)的病史，以利于癲癇病的治療。