時間:2014-08-09 來源:新健康xjk.cc 作者: 我要糾錯
小兒癲癇病俗稱“羊癲瘋”,是小兒時期常見的一種病因復(fù)雜的、反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。是小兒神經(jīng)系統(tǒng)的一類慢性病。由陣發(fā)的暫時性腦功能紊亂所致。主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,臨床癥狀表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐和意識障礙。發(fā)作形式有全身性發(fā)作和部分性發(fā)作兩種。腦電圖是一種比較好的診斷方式,對小兒無任何腦損傷。而如果小兒癲癇反復(fù)發(fā)作可嚴重影響小兒的智力及精神發(fā)育。
臨床上以高熱驚厥誘發(fā)者最為多見。驚厥時絕大多數(shù)小兒不省人事、兩眼緊閉或半開,眼球上翻、牙關(guān)緊閉、口角抽動、頭向后仰,四肢反復(fù)屈伸,同時因胸、腹肌強直,呼吸停頓,故全身缺氧,口唇青紫,身體強直,持續(xù)十幾秒鐘到1-2分鐘,但也有極少數(shù)小兒癥狀較輕,意識尚清楚。
小兒癲癇的病因主要有以下幾種:
① 先天性或發(fā)育性疾。耗X發(fā)育畸形(小頭畸形、腦穿通畸形、小腦回畸形)、腦積水、神經(jīng)皮膚綜合征(結(jié)節(jié)性硬化、腦三叉神經(jīng)血管瘤)腦性癱瘓等;
② 顱腦損傷:產(chǎn)傷(顱內(nèi)出血硬腦膜撕裂傷、腦挫裂傷)、急性顱腦損傷(閉合性、開放性)、硬膜下或硬膜外血腫或積液,外傷后瘢痕形成等;
③ 感染:細菌性腦膜炎、腦膿腫、病毒性腦膜炎或腦炎、結(jié)核性腦膜炎或結(jié)核瘤霉菌性腦膜炎、破傷風(fēng)、腦寄生蟲或原蟲病等;
④ 腦瘤:腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦白 質(zhì)病等;
⑤ 腦血管。耗X動脈瘤、動靜脈畸形、顱內(nèi)出血、腦血管栓塞、動靜脈及靜脈竇血栓形成、慢性硬膜下血腫及高 血壓腦病等;
⑥ 腦變性。耗X黃斑變性、多發(fā)性硬化、亞急性硬化性全腦炎;
⑦ 中毒性腦病:任何原因引起腦水腫及顱內(nèi)壓增高。中毒。藥物中毒,如酚噻嗪類、皮質(zhì)類固醇抗組織胺藥、柳酸制劑、停藥綜合征(即突然停用抗驚厥藥);食物中毒、一氧化碳(CD)中毒、有機磷中毒、重金屬中毒(汞、鉛、砷)等。缺氧。休克、窒息、嚴重貧血、急性大出血、心肺疾患等。內(nèi)分泌及代謝障礙。蛋 白質(zhì)、糖、脂肪代謝異常;水、鹽代謝障礙(水中毒、堿中毒、尿崩癥、高滲性脫水);低血鈣、低血鎂;維生素乏癥(維生素B6依賴癥、維生素B12、葉酸缺乏等)肝性腦。荒I功能不全;核黃疸等等。
這些疾病均可引起腦損傷,從而引發(fā)小兒癲癇病的發(fā)作。
小兒癲癇病的治療主要通過服用抗癲癇藥物控制癲癇病的發(fā)作。比較常見的藥物有苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、撲癇酮、乙琥胺、氯硝西泮等藥物。長期服藥過程中要注意藥物的毒、副作用,定期檢查肝、腎功能和血象變化,及時檢測血藥濃度。
對于小兒癲癇的家庭護理,首先,如果小兒患了癲癇,家人不要過分緊張,因為隨著醫(yī)療水平的提高,約80%的患兒通過治療可以讓病情得到控制,其中50%的患兒治療停藥后可終身不發(fā)作。家長平時要留心觀察,摸索規(guī)律,注意避免促成患兒發(fā)作的原因,如過度疲勞、情緒激動、睡眠不足、進食過量、高聲、強光、感冒等。尤其是幼兒,高熱抽風(fēng)的小兒轉(zhuǎn)為癲癇患兒的比例較高。因此,孩子出現(xiàn)高熱應(yīng)及時就診進行相應(yīng)的治療。
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